Interaktionen: Citalopram Mylan Filmtablette
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Citalopram Mylan darf nicht eingenommen werden,
wenn Sie allergisch gegen Citalopram oder einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen
Bestandteile dieses Arzneimittels sind.
wenn Sie MAO- (Monoaminooxidase) Hemmer einnehmen, z. B.:
Moclobemid (ein Antidepressivum).
Linezolid (ein Antibiotikum), es sei denn, Sie werden engmaschig überwacht, einschließlich
einer Überwachung Ihres Blutdrucks.
irreversible MAO-Hemmer (andere Antidepressiva) innerhalb der letzten zwei Wochen,
oder wenn Sie einen reversiblen MAO-Hemmer (RIMA) innerhalb der in der jeweiligen
Packungsbeilage des RIMA beschriebenen Zeit eingenommen haben (siehe „Einnahme
von Citalopram Mylan zusammen mit anderen Arzneimitteln“).
Selegilin (Arzneimittel bei Parkinson-Krankheit) in Tagesdosen von mehr als 10 mg täglich
(siehe „Einnahme von Citalopram Mylan zusammen mit anderen Arzneimitteln“).
Nach dem Absetzen von Citalopram Mylan müssen Sie mindestens 7 Tage warten, bevor Sie
mit der Einnehme von MAO-Hemmern beginnen (siehe „Einnahme von Citalopram Mylan
zusammen mit anderen Arzneimitteln“).
wenn Sie Pimozid einnehmen (zur Behandlung von mentalen Erkrankungen).
wenn Sie Sumatriptan (5-HAT-Agonist) oder ein ähnliches Arzneimittel zur Behandlung von
Migräne einnehmen (siehe Abschnitt „Einnahme von Citalopram Mylan zusammen mit anderen
Arzneimitteln“).
wenn Sie mit einem abnormalen Herzrhythmus geboren wurden oder an einer Episode eines
abnormalen Herzrhythmus gelitten haben (zu sehen auf dem EKG: eine Untersuchung zur
Beurteilung Ihrer Herzfunktion).
wenn Sie Arzneimittel gegen Herzrhythmusstörungen oder Arzneimittel, die den Herzrhythmus
beeinflussen können, einnehmen. Lesen Sie bitte auch den Abschnitt „Einnahme von
Citalopram Mylan zusammen mit anderen Arzneimitteln“ unten.
Warnhinweise und Vorsichtmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Citalopram Mylan einnehmen,
wenn Sie Diabetiker sind, denn Ihr Arzt muss die Insulin-Dosis oder die Dosis des anderen
blutzuckersenkenden Arzneimittels reduzieren.
wenn Sie Epileptiker sind, denn Ihr Arzt wird Sie eng beobachten wollen. Die Behandlung mit
Citalopram Mylan muss abgebrochen werden, wenn Sie einen Anfall haben oder mehr Anfälle
als sonst haben (siehe Abschnitt 4).
wenn Sie eine Elektrokrampftherapie erhalten.
wenn Sie an manischen Phasen leiden, die durch hyperaktives Verhalten oder hyperaktive
Gedanken charakterisiert sind. Wenn Sie in eine manische Phase kommen, nehmen Sie bitte
sofort Kontakt mit Ihrem Arzt auf.
wenn Sie in der Vorgeschichte an einer Geisteskrankheit gelitten haben, denn Ihre
psychotische Symptome könnten sich verstärken.
wenn Sie Probleme mit Ihren Augen haben oder gehabt haben, wie zum Beispiel bestimmte
Arten von Glaukom.
wenn Sie eine Vorgeschichte von Blutungsstörungen haben oder Arzneimittel einnehmen, die
die Blutgerinnung beeinflussen bzw. das Blutungsrisiko erhöhen (siehe Abschnitt „Einnahme
von Citalopram Mylan zusammen mit anderen Arzneimitteln“) , oder wenn Sie schwanger sind
(siehe Abschnitt „Schwangerschaft“).
wenn Sie an Leber- oder Nierenproblemen leiden, denn Ihr Arzt muss Ihre Dosis vielleicht
anpassen. Ihr Arzt muss Ihre Leberfunktion überwachen. Vorsicht und besonders sorgfältige
Dosierung werden empfohlen, wenn Sie schwere Leber- oder Nierenprobleme haben.
wenn Sie einen unregelmäßigen Herzrhythmus haben oder niedrige Salzspiegel im Blut haben
(Kalium, Magnesium). Ihr Arzt wird Sie möglicherweise behandeln, um diese Symptome zu
korrigieren, bevor Ihre Behandlung mit Citalopram Mylan gestartet wird.
wenn Sie an Herzproblemen leiden oder gelitten haben oder kürzlich einen Herzanfall hatten.
wenn Sie einen niedrigen Ruhepuls haben und/oder wenn Sie wissen, dass Sie aufgrund von
anhaltendem schwerem Durchfall und Erbrechen oder der Anwendung von Diuretika
(Wassertabletten) möglicherweise zu geringe Salzmengen im Körper haben.
Während der Behandlung
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker,
wenn Sie beginnen, sich aufgeregt oder verwirrt zu fühlen, Körpertemperatur über 38 °C und
Sie Zittern und plötzliche Muskelkontraktionen feststellen, einschlieβlich der Muskeln, die die
Bewegung des Auges kontrollieren, übertriebene Reflexe, erhöhte Muskelanspannung,
Halluzinationen, Koma, und übermäβiges Schwitzen, könnten Sie an einer seltenen Krankheit
leiden, die Serotoninsyndrom genannt wird: suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.
Brechen Sie die Behandlung mit Citalopram Mylan nicht plötzlich ab, denn Sie könnten an
Entzugserscheinungen leiden (siehe Abschnitt 3).
wenn Sie während der ersten Wochen der Behandlung Symptome bemerken, wie
Ruhelosigkeit, Agitiertheit oder Schwierigkeiten, still zu sitzen oder zu stehen. Ihr Arzt kann Ihre
Dosis anpassen.
wenn Sie zu Beginn Ihrer Behandlung vermehrt an Angst leiden.
wenn Sie einen schnellen oder unregelmäßigen Herzschlag, Ohnmacht, Kollaps oder
Schwindel beim Aufstehen feststellen, was auf eine Funktionsstörung der Herzfrequenz
hinweisen kann.
Citalopram kann die Natriumspiegel im Blut senken, wodurch Sie sich schwach oder verwirrt
fühlen können oder schmerzende, steife Muskeln bekommen können. Sprechen Sie mit Ihrem
Arzt, wenn Sie diese Symptome bemerken.
Arzneimittel wie Citalopram Mylan (so genannte SSRI/SNRI) können Symptome einer sexuellen
Funktionsstörung verursachen (siehe Abschnitt 4). In bestimmten Fällen blieben diese Symptome
nach Beendigung der Behandlung bestehen.
Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren
Citalopram Mylan sollte normalerweise nicht für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren
angewendet werden. Sie sollten auch wissen, dass sich bei Patienten unter 18 Jahren das Risiko
auf Nebenwirkungen wie Selbstmordversuch, Suizidgedanken und Feindseligkeit (hauptsächlich
Aggressivität, Oppositionsverhalten und Zorn) erhöht, wenn sie diese Art von Arzneimitteln
einnehmen. Ihr Arzt kann einem Patienten unter 18 Jahren trotzdem Citalopram Mylan
verschreiben, wenn er/sie der Meinung ist, dass dies für sie/ihn vorteilhaft ist. Wenn Ihr Arzt einem
Patienten unter 18 Jahren Citalopram Mylan verschrieben hat und Sie dies besprechen wollen,
gehen Sie bitte wieder zu Ihrem Arzt. Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines der oben
gelisteten Symptome bei Patienten unter 18 Jahren, die Citalopram Mylan einnehmen, auftritt oder
sich verschlimmert. Die Langzeitsicherheit der Wirkung von Citalopram Mylan auf das Wachstum,
den Reifeprozess sowie auf die kognitive Entwicklung und Verhaltensentwicklung in dieser
Altersgruppe ist noch nicht nachgewiesen worden.
Selbstmordgedanken und Verschlechterung Ihrer Depression oder Angstzustände:
Wenn Sie depressiv sind und/oder Angststörungen haben, können Sie manchmal an
Selbstverletzung oder an Selbstmord denken. Dies kann sich am Anfang einer Behandlung mit
Antidepressiva verstärken, da diese Arzneimittel alle eine gewisse Zeit brauchen, ehe sie wirken
(meistens zwei Wochen, manchmal auch länger). Sie könnten eher solche Gedanken haben:
- wenn Sie bereits vorher Selbstverletzungsgedanken oder Selbstmordgedanken hatten,
- wenn Sie ein junger Erwachsener sind. Informationen aus klinischen Studien haben ein erhöhtes
Risiko auf ein selbstmörderisches Verhalten bei jungen Erwachsenen unter 25 Jahren gezeigt, die
an psychiatrischen Erkrankungen litten und mit einem Antidepressivum behandelt wurden.
Sollten Sie zu irgendeinem Zeitpunkt an Selbstmord oder an einer Selbstverletzung denken,
nehmen Sie Kontakt mit Ihrem Arzt auf oder begeben Sie sich sofort in ein Krankenhaus.
Sie werden es vielleicht hilfreich finden, einem Familienmitglied oder einem/einer engen
Freund(in) zu sagen, dass Sie depressiv sind oder Angstzustände haben und ihn/sie bitten, diese
Packungsbeilage zu lesen. Sie könnten ihm/ihr erklären, er/sie soll Ihnen sagen, wenn er/sie das
Gefühl hat, dass sich Ihre Depression oder Ihre Angstzustände verschlechtern oder wenn er/sie
sich Sorgen über Ihre Verhaltensänderungen macht.
Einnahme von Citalopram Mylan zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich
andere Arzneimittel eingenommen haben ober beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen.
Citalopram Mylan darf nicht eingenommen werden,
wenn Sie Arzneimittel gegen Herzrhythmusstörungen oder Arzneimittel einnehmen, die den
Herzrhythmus beeinflussen können, z. B. Antiarrhythmika der Klassen IA und III,
Antipsychotika (z. B. Phenothiazinderivate, Pimozid, Haloperidol, Risperidon), trizyklische
Antidepressiva (z. B. Imipramin, Desipramin, Clomipramin, Nortriptylin), bestimmte
antimikrobielle Substanzen (z. B. Sparfloxacin, Moxifloxacin, Erythromycin IV, Pentamidin,
Malariamittel, insbesondere Halofantrin), bestimmte Antihistaminika (Astemizol, Mizolastin).
Wenn Sie weitere Fragen dazu haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
wenn Sie Sumatriptan und ähnliche Arzneimittel zur Behandlung von Migräne einnehmen.
wenn Sie Opioiden (z.B. Buprenorphin) zur Schmerzlinderung einnehmen
wenn Sie Linezolid (ein Antibiotikum) einnehmen (siehe Abschnitt „Citalopram Mylan darf nicht
eingenommen werden“).
wenn Sie Arzneimittel gegen die Parkinson-Krankheit oder Depressionen, sogenannte MAO-
Hemmer, einnehmen, z. B. Selegilin (mehr als 10 mg täglich) oder Moclobemid (siehe
Abschnitt „Citalopram Mylan darf nicht eingenommen werden“). Citalopram Mylan darf nach
dem Absetzen eines irreversiblen MAO-Hemmers 14 Tage lang nicht verabreicht werden.
Wenn Sie die Einnahme von Citalopram Mylan abbrechen, müssen Sie 7 Tage warten, bevor
Sie einen MAO-Hemmer einnehmen dürfen.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen oder
eingenommen haben:
Tryptophan und Oxitriptan (zur Behandlung von Depression) und Tramadol (zur Behandlung
von starken Schmerzen), denn diese Arzneimittel können das Nebenwirkungsrisiko erhöhen.
andere Antidepressiva wie Fluvoxamin
Lithium (zur Behandlung von Geisteskrankheiten)
Arzneimittel zur Behandlung von Magengeschwüren wie Cimetidin, Omeprazol, Esomeprazol,
Lansoprazol
Fluconazol (zur Behandlung von Pilzinfektionen)
Arzneimittel zur Blutverdünnung (Antikoagulanzien) wie Warfarin, Acetylsalicylsäure (Aspirin)
Arzneimittel zur Vermeidung von Blutgerinnseln wie Ticlopidin, Dipyridamol
Arzneimittel, die den Kalium- oder Magnesiumspiegel im Blut reduzieren können, da diese
Zustände das Risiko auf eine lebensbedrohliche Herzrhythmusstörung (Verlängerung der QT-
Zeit, Torsades de Pointes) erhöhen
Metoprolol (für z. B. Herzerkrankung), Propafenon oder Flecainid (zur Behandlung eines
unregelmäßigen Herzschlags). Eine Erhöhung des Blutspiegels dieser Arzneimittel wurde
gemeldet oder kann auftreten und möglicherweise ist eine Dosisanpassung notwendig
Bupropion (Hilfsmittel, wenn man mit dem Rauchen aufhören will) oder Mefloquin (zur
Vorbeugung und Behandlung von Malaria), denn die Anfallsschwelle könnte gesenkt werden
das pflanzliche Arzneimittel Johanniskraut (Hypericum perforatum)
Arzneimittel wie Ibuprofen, die als nicht-steroidale Entzündungshemmer (NSAR) bekannt sind.
Einnahme von Citalopram Mylan zusammen mit Alkohol
Es wird empfohlen, während der Einnahme dieses Arzneimittels keinen Alkohol zu trinken.
Schwangerschaft, Stillzeit und Zeugungs-/Gebärfähigkeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder
beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt
oder Apotheker um Rat.
Schwangerschaft
Citalopram Mylan ist nicht empfohlen, wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden wollen,
es sei denn, Ihr Arzt hält es für unbedingt notwendig. Es gibt nur wenige Erfahrungen über die
Anwendung von Citalopram Mylan während der Schwangerschaft.
Sie dürfen die Behandlung mit Citalopram Mylan während der Schwangerschaft nicht abrupt
abbrechen. Wenn Sie Citalopram Mylan im letzten Schwangerschaftsdrittel nehmen, informieren
Sie Ihren Arzt, dass das Baby bei der Geburt bestimmte Symptome haben kann. Diese Symptome
treten normalerweise während den ersten 24 Stunden nach der Geburt auf. Sie schließen
Folgendes ein: nicht schlafen oder nicht richtig essen können, Atemprobleme, bläuliche Haut, eine
zu hohe oder zu niedrige Temperatur der Haut, Erbrechen, Weinerlichkeit, steife oder schlaffe
Muskeln, Lethargie, Tremor, Schläfrigkeit, Reizbarkeit, niedriger Blutzuckerspiegel, Zuckungen
oder Anfälle. Wenn Ihr Baby nach der Geburt solche Symptome hat, setzen Sie sich sofort in
Verbindung mit Ihrem Arzt, der Ihnen Ratschläge geben wird.
Sorgen Sie dafür, dass Ihre Hebamme und/oder Ihr Arzt wissen, dass Sie Citalopram Mylan
einnehmen. Wenn Arzneimittel wie Citalopram Mylan während der Schwangerschaft
eingenommen werden, insbesondere während der letzten 3 Schwangerschaftsmonate, können sie
das Risiko auf eine schwere Erkrankung des Babys, sogenannte persistierende pulmonale
Hypertonie des Neugeborenen (PPHN), erhöhen, bei der das Baby schneller atmet und bläulich
aussieht. Diese Symptome beginnen normalerweise in den ersten 24 Stunden nach der Geburt
des Babys. Wenn dies bei Ihrem Baby der Fall ist, müssen Sie sich sofort an Ihre Hebamme
und/oder Ihren Arzt wenden.
Wenn Sie das Citalopram Mylan gegen Ende Ihrer Schwangerschaft einnehmen, kann das Risiko
für schwere vaginale Blutungen kurz nach der Geburt erhöht sein, insbesondere wenn Sie in der
Vorgeschichte Blutungsstörungen aufweisen. Ihr Arzt oder Ihre Hebamme sollte darüber informiert
werden, dass Sie Citalopram Mylan einnehmen, damit sie Sie entsprechend beraten können.
Stillzeit
Geringe Mengen von Citalopram Mylan gehen in die Muttermilch über. Es gibt ein potenzielles
Wirkungsrisiko auf das Baby. Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit dem Stillen
anfangen. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise auffordern, Ihr Baby nicht länger zu stillen, wenn die
Behandlung mit diesem Arzneimittel für Sie als unerlässlich betrachtet wird.
Zeugungsfähigkeit
Im Tierversuch wurde nachgewiesen, dass Citalopram Mylan die Qualität von Sperma senkt.
Theoretisch könnte dies die Zeugungsfähigkeit beeinträchtigen, bisher wurden aber keine
Auswirkungen auf die menschliche Zeugungsfähigkeit beobachtet.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von MaschinenArzneimittel zur Behandlung psychiatrischer Erkrankungen können Ihre Fähigkeit zur
Durchführung von Aufgaben einschränken, die Präzision oder besondere Aufmerksamkeit
erfordern. Sie dürfen sich nicht an das Steuer eines Fahrzeugs setzen oder Werkzeuge oder
Maschinen bedienen, bis Sie wissen, wie dieses Arzneimittel auf Sie wirkt. Wenn Sie sich nicht
sicher sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Citalopram Mylan enthält Lactose
Bitte nehmen Sie Citalopram Mylan erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen
bekannt ist, dass Sie unter einer Zuckerunverträglichkeit leiden.