Interactions: Paroxetine AB Comprimé pelliculé
?
Ne prenez jamais Paroxetine AB
Si vous êtes allergique à la paroxétine ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament
mentionnés dans la rubrique Si vous prenez un médicament appelé inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO, incluant le
moclobémide et le chlorure de méthylthioninium (bleu de méthylène)), ou si vous en avez pris dans les
deux dernières semaines. Votre médecin vous dira comment débuter le traitement avec Paroxetine AB
une fois que vous aurez arrêté le traitement par IMAO.
Si vous prenez un antipsychotique appelé thioridazine ou un antipsychotique appelé pimozide.
Si vous êtes concerné par l’un de ces points, informez-en votre médecin et ne prenez pas encore
Paroxetine AB.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre Paroxetine AB.
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Prenez-vous d’autres médicaments (voir rubrique Autres médicaments et Paroxetine AB dans cette
notice) ?
Prenez-vous du tamoxifène pour traiter le cancer du sein ou des problèmes de fertilité ? Paroxetine AB
pouvant diminuer l’efficacité du tamoxifène, votre médecin pourrait vous prescrire un autre traitement
antidépresseur.
Avez-vous des problèmes de reins, de foie ou de cœur ?
Souffrez-vous d’épilepsie ou avez-vous eu dans le passé des convulsions ou des crises ?
Avez-vous déjà eu un épisode maniaque (excitation incontrôlable et hyperactivité) ?
Avez-vous eu une sismothérapie (électrochoc) ?
Avez-vous des problèmes de saignement, ou si vous êtes enceinte (voir «Grossesse, allaitement et
fertilité »), ou prenez-vous un médicament qui peut augmenter le risque de saignements (médicaments
utilisés pour fluidifier le sang comme la warfarine, les antipsychotiques comme la perphénazine ou la
clozapine, les antidépresseurs tricycliques, les médicaments contre la douleur ou l’inflammation appelés
anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS comme l’acide acétylsalicylique, l’ibuprofène, le
célécoxib, l’étodolac, le diclofénac, le méloxicam) ?
Etes-vous diabétique ?
Suivez-vous un régime pauvre en sel ?
Souffrez-vous de glaucome (hypertension au niveau de l’œil) ?
Etes-vous enceinte ou envisagez-vous de l’être (voir rubrique Grossesse, allaitement et fertilité dans
cette notice) ?
Avez-vous moins de 18 ans (voir rubrique Enfants et adolescents de moins de 18 ans dans cette notice)?
Si vous prenez des médicaments contenant de la buprénorphine. L’utilisation concomitante de ces
médicaments avec Paroxetine AB peut provoquer un syndrome sérotoninergique, une maladie
potentiellement mortelle (voir « Autres médicaments et Paroxetine AB »).
Si vous répondez OUI à une de ces questions, et que vous n’en avez pas encore parlé à votre médecin,
reprenez contact avec votre médecin et demandez-lui ce que vous devez faire concernant la prise de
Paroxetine AB.
Enfants et adolescents de moins de 18 ans
Paroxetine AB ne doit pas être utilisé chez l’enfant et l’adolescent de moins de 18 ans. Aussi, les patients de
moins de 18 ans présentent un risque accru d’effets indésirables tels que tentative de suicide, pensées
suicidaires ou comportement hostile (comportement agressif, d’opposition et colère) lorsqu’ils sont traités
par Paroxetine AB. Si votre médecin vous a prescrit (ou à votre enfant) Paroxetine AB, et que vous désirez
en discuter, reprenez contact avec votre médecin. Vous devez informer votre médecin si l’un des
symptômes ci-dessus apparaît ou s’aggrave quand vous (ou votre enfant) prenez Paroxetine AB. Dans cette
tranche d’âge, la sécurité à long terme de Paroxetine AB n’a pas encore été établie en ce qui concerne la
croissance, la maturation et le développement cognitif et comportemental.
Dans les études avec la paroxétine chez les patients de moins de 18 ans, les effets secondaires fréquents qui
affectaient jusqu’à 1 enfant/adolescent sur 10 étaient : une augmentation des pensées suicidaires et des
tentatives de suicide, une tendance à se blesser délibérément, un comportement hostile, agressif ou
inamical, un manque d’appétit, des tremblements, une transpiration anormale, de l’hyperactivité (avoir trop
d’énergie), de l’agitation, et des fluctuations des émotions (comprenant des accès de pleurs et sautes
d’humeur) et des hématomes ou des saignements inhabituels (par exemple des saignements de nez). Dans
ces études, les enfants et adolescents qui ont pris des comprimés de sucre (placebo) au lieu de la paroxétine
ont également présenté ces mêmes symptômes, mais à une fréquence moindre.
Dans ces études, certains patients de moins de 18 ans ont présenté des effets indésirables lors de l’arrêt de la
paroxétine. Ces effets étaient la plupart du temps similaires à ceux observés chez l’adulte à l’arrêt de la
paroxétine (voir rubrique 3. Comment prendre Paroxetine AB dans cette notice). De plus, les patients de
moins de 18 ans ont fréquemment (moins d’une personne sur 10) présenté des douleurs abdominales, de la
nervosité, et des fluctuations des émotions (comprenant des accès de pleurs, des changements d’humeur,
une tendance à se blesser délibérément, des pensées suicidaires et des tentatives de suicide).
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Pensées suicidaires et aggravation de vos troubles dépressifs ou anxieux
Si vous souffrez de dépression et/ou de troubles anxieux, vous pouvez avoir, parfois, des pensées d’auto-
agression ou de suicide. Ces pensées peuvent augmenter en début de traitement antidépresseur, vu que ces
médicaments n’agissent qu’après un certain temps, habituellement après environ deux semaines mais parfois
après plus de temps.
Vous avez plus de risques d’avoir ces pensées :
si vous avez déjà eu des idées de suicide ou d’auto-agression.
si vous êtes un jeune adulte. Les résultats des études cliniques ont montré que le risque de comportement
suicidaire est plus élevé chez les adultes de moins de 25 ans souffrant d’une maladie psychiatrique et qui
sont traités par un antidépresseur.
Si vous avez des pensées suicidaires ou d’auto-agression, contactez votre médecin ou rendez-vous
immédiatement à l’hôpital.
Vous pouvez vous faire aider par un membre de votre famille ou par un ami proche en lui expliquant que
vous êtes dépressif ou que vous avez un trouble anxieux et vous pouvez lui demander de lire cette notice.
Vous pouvez lui demander de vous dire s’il pense que votre dépression ou votre anxiété s’aggrave, ou s’il est
inquiet de vos changements de comportement.
Effets indésirables importants observés avec Paroxetine AB
Certains patients traités par Paroxetine AB développent de l’akathisie, ils se sentent agités et ne peuvent
pas rester assis ou debout sans bouger. D’autres développent ce qu’on appelle un syndrome
sérotoninergique ou syndrome malin des neuroleptiques, avec certains ou la totalité des symptômes
suivants : sensation de grande fébrilité ou d’irritation, sensation de confusion, se sentir agité, sensation de
chaleur, transpiration, tremblements, frissons, hallucinations (visions ou sons étranges), raideur musculaire,
contractions involontaires des muscles ou rythme cardiaque rapide. Leur gravité peut augmenter et mener
jusqu’à une perte de conscience. Si vous remarquez un de ces symptômes, contactez votre médecin. Pour
plus d’information sur les effets indésirables de Paroxetine AB, lire la rubrique 4. Quels sont les effets
indésirables éventuels ? dans cette notice.
Les médicaments comme Paroxetine AB (appelés ISRS/IRSN) pourraient causer des symptômes de
dysfonction sexuelle (voir rubrique 4). Dans certains cas, ces symptômes se sont prolongés après l’arrêt du
traitement.
Autres médicaments et Paroxetine AB
Certains médicaments peuvent modifier l’action de Paroxetine AB ou augmenter le risque d’effets
secondaires. Paroxetine AB peut également modifier l’action d’autres médicaments. Les médicaments
connus pour interagir avec Paroxetine AB sont :
les médicaments appelés inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO, incluant le moclobémide et le
chlorure de méthylthioninium (bleu de méthylène)) – voir rubrique Ne prenez jamais Paroxetine AB
dans cette notice.
la thioridazine ou le pimozide, qui sont des médicaments antipsychotiques – voir rubrique Ne prenez
jamais Paroxetine AB dans cette notice.
l’acide acétylsalicylique, l’ibuprofène ou autres médicaments appelés AINS (anti-inflammatoires non
stéroïdiens) comme le célécoxib, l’étodolac et le méloxicam, utilisés contre la douleur et
l’inflammation
le tramadol et la péthidine, des médicaments contre la douleur
les médicaments appelés triptans, comme le sumatriptan, utilisés pour traiter la migraine
les autres antidépresseurs incluant les ISRS et les antidépresseurs tricycliques comme la clomipramine,
la nortriptyline et la désipramine
un complément alimentaire appelé tryptophane
le mivacurium et le suxaméthonium (utilisés en anesthésie)
des médicaments tels que le lithium, la rispéridone, la perphénazine et la clozapine (appelés
antipsychotiques), utilisés pour traiter certaines affections psychiatriques
le fentanyl utilisé en anesthésie ou pour traiter les douleurs chroniques
l’association fosamprénavir et ritonavir, utilisée pour le traitement de l’infection au virus de
l’immunodéficience humaine (VIH)
le millepertuis, un remède à base de plantes contre la dépression
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le phénobarbital, la phénytoïne, le valproate de sodium ou la carbamazépine utilisés pour traiter les
convulsions ou l’épilepsie
l’atomoxétine, qui est utilisée pour traiter le trouble du déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH).
la procyclidine, qui est utilisée pour soulager les tremblements, spécialement dans le traitement de la
maladie de Parkinson,
la warfarine ou autres médicaments (appelés anticoagulants) utilisés pour fluidifier le sang
la propafénone, la flécaïnide et les médicaments utilisés dans le traitement d’un rythme cardiaque
irrégulier
le métoprolol, un bêta-bloquant utilisé pour traiter l’hypertension et les problèmes cardiaques
la pravastatine, utilisée dans le traitement du cholestérol élevé
la rifampicine, utilisée pour traiter la tuberculose et la lèpre
le linézolide, un antibiotique
le tamoxifène, utilisé pour le traitement du cancer du sein ou problèmes de fertilité.
Certains médicaments peuvent intensifier les effets indésirables de Paroxetine AB et parfois provoquer
de très graves réactions. Ne prenez aucun autre médicament pendant que vous prenez Paroxetine AB
sans en avoir parlé au préalable à votre médecin, notamment :
des médicaments contenant de la buprénorphine. Ces médicaments peuvent interagir avec Paroxetine AB
et vous pouvez présenter des symptômes tels que des contractions rythmiques involontaires des muscles,
y compris des muscles qui contrôlent les mouvements de l'œil, une agitation, des hallucinations, un
coma, une transpiration excessive, des tremblements, une exagération des réflexes, une augmentation de
la tension musculaire, une température corporelle supérieure à 38 °C. Contactez votre médecin si vous
ressentez ces symptômes.
Si vous prenez ou avez pris récemment un médicament repris dans cette liste, et que vous n’en avez
pas parlé à votre médecin, reprenez contact avec votre médecin et demandez-lui ce qu’il faut faire. La
dose pourra éventuellement être modifiée ou un autre traitement pourra être prescrit.
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout
autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance.
Paroxetine AB avec des aliments, boissons et de l’alcool
Aliments : Les comprimés doivent être pris le matin avec de la nourriture. Cela réduira la probabilité de vous
sentir malade (nausées).
Alcool: Ne consommer pas d’alcool durant votre traitement avec Paroxetine AB. L’alcool peut aggraver vos
symptômes ou vos effets secondaires.
Grossesse, allaitement et fertilité
Grossesse :
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez
conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament. Chez les nourrissons dont les mères
avaient pris Paroxetine AB durant les premiers mois de grossesse, des rapports d’études ont montré une
augmentation du risque de malformations à la naissance, en particulier cardiaques. Dans la population
générale, environ 1 nouveau-né sur 100 nait avec un problème cardiaque. Ce taux augmente à 2 nouveau-nés
sur 100 chez les mères ayant pris la paroxétine. Si vous êtes enceinte, votre médecin et vous-même déciderez
s’il est préférable pour vous de changer de traitement ou d’arrêter progressivement Paroxetine AB. En
fonction de votre situation, il se peut également que votre médecin vous propose de continuer à prendre
Paroxetine AB dans votre intérêt.
Assurez-vous que votre sage-femme ou votre médecin soit informé que vous prenez Paroxetine AB
Si Paroxetine AB est utilisé pendant la grossesse, particulièrement à la fin de celle-ci, les médicaments tels
que Paroxetine AB peuvent augmenter le risque de survenue d’une maladie grave chez les nouveau-nés,
appelée hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né. Dans ce cas, la pression du sang dans les
vaisseaux entre le cœur et les poumons du nouveau-né est trop élevée. Si vous prenez la paroxétine durant les
derniers mois de grossesse, votre nouveau-né peut également présenter d’autres problèmes, habituellement
dans les 24 heures suivant la naissance. Les symptômes incluent :
difficulté à respirer
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coloration violacée de la peau, ou température trop élevée ou trop basse
lèvres bleues
vomissements ou difficulté d’alimentation
grande fatigue, troubles du sommeil ou pleurs incessants
rigidité musculaire ou diminution du tonus musculaire
tremblements, agitation ou convulsions
augmentation des réflexes (hyperréflexie).
Si votre bébé présente l’un de ces symptômes à la naissance ou si vous vous inquiétez à propos de la santé de
votre bébé, parlez-en à votre médecin ou à la sage-femme. Ils vous indiqueront ce qu’il faut faire.
Si vous prenez Paroxetine AB en fin de grossesse, il peut y avoir un risque accru de saignement vaginal
abondant peu après la naissance, en particulier si vous avez un antécédent de troubles hémorragiques. Votre
médecin ou votre sage-femme doit être informé(e) que vous prenez Paroxetine AB pour qu’il/elle puisse vous
conseiller.
Allaitement:
La paroxétine passe dans le lait en très faible quantité. Si vous prenez Paroxetine AB, reprenez contact avec
votre médecin avant d’allaiter pour en parler avec lui.
Votre médecin décidera avec vous si vous pouvez prendre Paroxetine AB en allaitant.
Fertilité:
Une réduction de la qualité du sperme due à la paroxétine a été mise en évidence lors des études chez
l’animal. Théoriquement, un impact sur la fertilité humaine est possible, mais cela n’a pas été observé jusqu’à
présent.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Les effets indésirables possibles de Paroxetine AB incluent vertiges, confusion, somnolence ou vision trouble.
Si vous présentez ces effets indésirables, ne conduisez pas ou n’utilisez pas de machine.
Paroxetine AB contient du lactose.
Ce médicament contient petite quantité du lactose. Si votre médecin vous a dit que vous souffriez d’une
intolérance à certains sucres, consultez-le avant de prendre ce médicament.
Paroxetine AB contient du sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c.-à-d. qu’il est essentiellement
« sans sodium ».