জাতিবাচক: candesartan and diuretics
সক্রিয় পদার্থ: এটিসি গ্রুপ: C09DA06 - candesartan and diuretics
সক্রিয় পদার্থ সামগ্রী: 16MG/12,5MG, 32MG/12,5MG, 32MG/25MG, 8MG/12,5MG
প্যাকেজিং: Blister  
sp. zn. sukls 
Příbalová informace: informace pro uživatele  
Cancombino 8 mg/12,5 mg tabletyCancombino 16 mg/12,5 mg tabletyCancombino 32 mg/12,5 mg tabletyCancombino 32 mg/25 mg tabletycandesartanum cilexetilum/hydrochlorothiazidum   
Přečtěte  si  pozorně  celou  příbalovou  informaci  dříve,  než  začnete  tento  přípravek  užívat, 
protože obsahuje pro Vás důležité údaje. 
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu. 
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. 
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí 
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy. 
- Pokud  se  u  Vás  vyskytne  kterýkoli  z  nežádoucích  účinků,  sdělte  to  svému  lékaři  nebo 
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny 
v této příbalové informaci. Viz bod 4.  
Co naleznete v této příbalové informaci1. Co je přípravek Cancombino a k čemu se používá 
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Cancombino užívat 
3. Jak se přípravek Cancombino užívá 
4. Možné nežádoucí účinky 
5. Jak přípravek Cancombino uchovávat 
6. Obsah balení a další informace   
1. Co je přípravek Cancombino a k čemu se používá  
Váš  léčivý  přípravek  se  jmenuje  Cancombino.  Používá  se  k léčbě  vysokého  krevního  tlaku 
(hypertenze)  u  dospělých  pacientů.  Obsahuje  dvě  léčivé  látky:  kandesartan-cilexetil    a 
hydrochlorothiazid. 
Obě společně snižují krevní tlak.  
Kandesartan-cilexetil patří do skupiny léčiv známých jako antagonisté receptoru angiotenzinu II. Jeho 
účinkem dochází k relaxaci a rozšíření krevních cév, což vede ke snížení krevního tlaku. 
Hydrochlorothiazid  patří  do  skupiny  léčiv  nazývaných  diuretika  (močopudné  léky).  Jeho  účinky 
usnadňují vylučování vody a solí, např. sodíku, což vede ke snížení krevního tlaku.  
Váš  lékař  Vám  pravděpodobně  předepíše  přípravek  Cancombino,  pokud  Váš  krevní  tlak  není 
dostatečně snížen kandesartan-cilexetilem nebo hydrochlorothiazidem samotným.   
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Cancombino užívat  
Neužívejte přípravek Cancombino: 
- jestliže jste alergický(á) na kandesartan-cilexetil  nebo  hydrochlorothiazid  nebo  na  kteroukoli 
další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6). 
- jestliže jste alergický(á) na sulfonamidová léčiva. Pokud si nejste jistý(á), jestli se Vás to týká, 
zeptejte se lékaře. 
- jestliže  jste  déle  než  3  měsíce  těhotná  (je  také  lepší  neužívat  přípravek  Cancombino  ani 
v časném těhotenství – viz bod „Těhotenství“). 
- jestliže trpíte těžkou chorobou ledvin.   
- jestliže trpíte těžkou chorobou jater nebo obstrukcí (zúžením) žlučových cest (což je problém 
s odváděním žluči ze žlučníku). 
- jestliže máte opakovaně nízkou hladinu draslíku v krvi. 
- jestliže máte opakovaně vysokou hladinu vápníku v krvi. 
- jestliže máte nebo jste měl(a) v minulosti dnu. 
- pokud máte cukrovku (diabetes) nebo poruchu funkce ledvin nebo jste léčen(a) přípravkem ke 
snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren.  
Pokud si nejste jistý(á), zda se Vás týká něco z výše uvedeného, obraťte se na svého lékaře nebo 
lékárníka dříve, než začnete přípravek Cancombino užívat.  
Upozornění a opatření Před užitím přípravku Cancombino se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem. 
- jestliže máte cukrovku. 
- jestliže máte problémy se srdcem, játry nebo ledvinami. 
- jestliže Vám nedávno byla transplantována ledvina. 
- jestliže zvracíte, nedávno jste úporně zvracel(a) nebo máte průjem. 
- jestliže  máte  chorobu  nadledvin  zvanou  Connova  choroba  (také  zvanou  primární 
hyperaldosteronismus). 
- jestliže máte chorobu zvanou systémový lupus erythematodes (SLE). 
- jestliže máte nízký krevní tlak. 
- jestliže jste někdy prodělal(a) cévní mozkovou příhodu. 
- jestliže jste někdy měl(a) alergii nebo astma. 
- musíte informovat svého lékaře, jestliže si myslíte, že jste těhotná (nebo byste mohla otěhotnět). 
Přípravek Cancombino se nedoporučuje v časném těhotenství a nesmí se užívat, pokud jste 
těhotná déle než 3 měsíce, protože může způsobit závažné poškození Vašemu dítěti, pokud se 
užívá v tomto období (viz bod „Těhotenství“). 
- pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku: 
- inhibitor ACE (například enalapril, lisinopril, ramipril, atd.), a to zejména pokud máte 
problémy s ledvinami související s diabetem. 
- aliskiren.  
Váš  lékař  může v  pravidelných  intervalech  kontrolovat  funkci  ledvin,  krevní  tlak  a  množství 
elektrolytů (např. draslíku) v krvi.  
Viz také informace v bodě: „Neužívejte přípravek Cancombino“.  
Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného, Váš lékař si Vás může zvát na častější kontroly a další 
vyšetření.  
Jestliže je u Vás plánována operace, sdělte svému lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte přípravek 
Cancombino. Pokud je přípravek kombinován s anestetiky, může způsobit výrazné snížení krevního 
tlaku.  
Přípravek Cancombino může způsobit zvýšenou citlivost kůže na slunce.  
Děti a dospívajícíS použitím  přípravku  Cancombino  nejsou  u  dětí  (do  18  let  věku)  žádné  zkušenosti.  Přípravek 
Cancombino se proto dětem nemá podávat.  
Další léčivé přípravky a přípravek CancombinoInformujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době 
užíval(a) nebo které možná budete užívat.  
Přípravek Cancombino může ovlivnit způsob, kterým působí jiné léky, a některé léky mohou mít vliv 
na  přípravek  Cancombino.  Jestliže  užíváte  určité  léky,  může  Váš  lékař  čas  od  času  vyžadovat   
vyšetření krve.  
Zejména svého lékaře informujte, pokud používáte kterýkoli z následujících léků, protože možná bude 
nutné, aby Váš lékař změnil Vaši dávku a/nebo udělal jiná opatření: 
- jiné léky,  které  pomáhají  snižovat  krevní  tlak,  včetně  beta-blokátorů,  léků  obsahujících 
aliskiren, diazoxidu  a  inhibitorů  angiotenzin  přeměňujícího  (konvertujícího)  enzymu  (ACE 
inhibitorů), jako je enalapril, kaptopril, lisinopril nebo ramipril. 
- nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen, naproxen, diklofenak, celekoxib 
nebo etorikoxib (léky na zmírnění bolesti a zánětu). 
- kyselinu  acetylsalicylovou  (pokud  užíváte  více  než  3 g  denně)  (lék  na  zmírnění  bolesti  a 
zánětu). 
- doplňky draslíku nebo náhražky soli obsahující draslík (léky, které zvyšují množství draslíku 
v krvi). 
- vápník nebo doplňky vitaminu D. 
- léky na snížení cholesterolu, jako je kolestipol nebo cholestyramin. 
- léky na cukrovku (tablety nebo inzulín). 
- léky na ovlivnění srdečního rytmu (antiarytmika), jako je digoxin a beta-blokátory. 
- léky, které mohou být ovlivněny hladinami draslíku v krvi, jako jsou některá antipsychotika. 
- heparin (lék na ředění krve). 
- tablety na odvodnění (diuretika). 
- laxativa (projímadla). 
- penicilin nebo kotrimoxazol, označovaný též jako trimethoprim/sulfamethoxazol (antibiotika). 
- amfotericin (na léčbu plísňových infekcí). 
- lithium (lék na psychické problémy). 
- steroidy, jako je prednisolon. 
- hormon nadledvin (ACTH). 
- léky k léčbě rakoviny. 
- amantadin (k léčbě Parkinsonovy choroby nebo vážných infekcí způsobených viry). 
- barbituráty (druh sedativ také užívaný k léčbě epilepsie). 
- karbenoxolon (k léčbě chorob jícnu nebo vředů v ústech). 
- anticholinergní látky, jako je atropin a biperiden. 
- cyklosporin, lék užívaný při transplantaci orgánů, aby se předešlo odmítnutí orgánu. 
- jiné  léky,  které  mohou  vést  k posílení  antihypertenzního  účinku,  jako  je  baklofen  (lék  na 
uvolnění křečí), amifostin (užívaný k léčbě rakoviny) a některé antipsychotické léky. 
- Pokud užíváte inhibitor ACE nebo aliskiren (viz také informace v bodě „Neužívejte přípravek 
Cancombino“ a „Upozornění a opatření“).  
Přípravek Cancombino s jídlem, pitím a alkoholem- Přípravek Cancombino můžete užívat nezávisle na jídle. 
- Pokud Vám je předepsán přípravek Cancombino, poraďte se se svým lékařem předtím, než 
začnete pít alkohol. Alkohol u Vás může vyvolat mdloby nebo závratě.  
Těhotenství a kojení 
 
TěhotenstvíMusíte informovat svého lékaře, jestliže jste těhotná (nebo  byste  mohla  otěhotnět). Váš lékař Vám 
doporučí vysazení přípravku Cancombino dříve, než otěhotníte, nebo jakmile zjistíte, že jste těhotná, 
a převede Vás na jinou léčbu. Přípravek Cancombino se nedoporučuje v časném těhotenství a nesmí se 
užívat, pokud jste těhotná déle než 3 měsíce, protože může způsobit závažné poškození Vašemu dítěti, 
je-li užíván po třetím měsíci těhotenství.  
KojeníInformujte  svého  lékaře,  pokud  kojíte  nebo  pokud  zamýšlíte  kojit.  Přípravek  Cancombino  se 
nedoporučuje kojícím matkám, přičemž, pokud si přejete kojit, může Váš lékař zvolit jinou léčbu.     
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůNěkteří pacienti mohou při užívání přípravku Cancombino cítit únavu nebo závrať. Pokud se Vám to 
stane, neřiďte dopravní prostředky ani neobsluhujte žádné přístroje nebo stroje.  
Přípravek Cancombino obsahuje monohydrát laktosy, druh cukru. 
Jestliže Vám lékař sdělil, že trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, obraťte se na svého lékaře, dříve 
než začnete užívat tento lék.   
3. Jak se přípravek Cancombino užívá  
Vždy užívejte tento přípravek přesně v souladu s příbalovou informací nebo podle pokynů svého 
lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.  
Je důležité užívat přípravek Cancombino každý den. 
Doporučená dávka přípravku Cancombino je jedna tableta denně. 
Spolkněte tabletu s vodou. 
Užívejte tabletu každý den ve stejný čas. To Vám pomůže vzpomenout si na užívání.  
Jestliže jste užil(a) více přípravku Cancombino, než jste měl(a) 
Jestliže jste užil(a) více přípravku Cancombino, než Vám lékař předepsal, kontaktujte ihned svého 
lékaře nebo lékárníka o radu.  
Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek CancombinoNezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku. 
Užijte další dávku jako obvykle.  
Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek CancombinoJestliže  jste  přestal(a)  užívat  přípravek Cancombino,  Váš  krevní  tlak se  může  opět  zvýšit. 
Nepřestávejte proto užívat přípravek Cancombino bez předchozí porady s lékařem.  
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo 
lékárníka.   
4. Možné nežádoucí účinky  
Podobně  jako  všechny  léky  může  mít  i  tento  přípravek  nežádoucí  účinky,  které  se  ale  nemusí 
vyskytnout u každého. 
Je  důležité,  abyste  o  těchto  nežádoucích  účincích  věděl(a).  Některé  nežádoucí  účinky  přípravku 
Cancombino jsou způsobené kandesartan-cilexetilem a některé hydrochlorothiazidem.  
Přestaňte  užívat  přípravek  Cancombino  a  vyhledejte  ihned  lékařskou  pomoc,  pokud  máte 
následující alergickou reakci: 
- obtíže s dechem, s otokem nebo bez otoku tváře, rtů, jazyka a/nebo hrdla. 
- otok tváře, rtů, jazyka a/nebo hrdla, které mohou způsobit obtíže s polykáním. 
- urputné svědění kůže (s otokem).  
Přípravek Cancombino může způsobit pokles počtu bílých krvinek. Vaše odolnost k infekcím se může 
snížit a můžete zaznamenat únavu, infekci nebo horečku. Pokud se Vám to stane, řekněte to svému 
lékaři. Váš lékař Vám může občas provést vyšetření krve, aby zjistil, zda přípravek Cancombino 
ovlivňuje Vaši krev (agranulocytóza).  
Další možné nežádoucí účinky:  
Časté (mohou postihnout až 1 z 10 pacientů) 
 
- Změny ve výsledcích krevních testů: 
- Snížení hladiny sodíku v krvi. Pokud je to závažné, můžete zaznamenat únavu, nedostatek 
energie nebo svalové křeče. 
- Zvýšení nebo snížení hladiny draslíku v krvi, zejména pokud máte problémy s ledvinami nebo 
srdeční selhání. Pokud je to závažné, můžete zaznamenat únavu, slabost, nepravidelný srdeční 
tep nebo mravenčení. 
- Zvýšení hladiny cholesterolu, cukru nebo kyseliny močové v krvi. 
- Cukr v moči. 
- Pocit závratě/točení nebo slabost. 
- Bolesti hlavy. 
- Infekce dýchacích cest.  
Méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 pacientů)- Nízký krevní tlak. To může způsobit pocit na omdlení nebo závrať. 
- Ztráta chuti k jídlu, průjem, zácpa, podráždění žaludku. 
- Vyrážka na kůži, kopřivka, vyrážka způsobená citlivostí na slunce.  
Vzácné (mohou postihnout až 1 z 1 000 pacientů)- Žloutenka (zežloutnutí kůže nebo bělma očí). Pokud se Vám to stane, neprodleně kontaktujte 
lékaře. 
- Ovlivnění funkce ledvin, zejména pokud jste již měl(a) problémy s ledvinami nebo srdeční 
selhání. 
- Obtíže se spánkem, deprese, neklid. 
- Brnění nebo píchání v rukou nebo nohou. 
- Krátkodobé zastření vidění. 
- Nenormální tlukot srdce. 
- Dýchací obtíže (včetně zápalu plic a vody na plicích). 
- Vysoká teplota (horečka). 
- Zánět slinivky břišní. To způsobuje mírnou až středně závažnou bolest v oblasti žaludku. 
- Svalové křeče. 
- Poškození krevních cév, které vede ke vzniku červených nebo fialových skvrn na kůži. 
- Snížení  počtu  červených  nebo  bílých  krvinek  nebo  krevních  destiček.  Můžete  zaznamenat 
únavu, infekci, horečku nebo náchylnost k modřinám. 
- Závažná vyrážka, která se rychle rozvine, s tvorbou puchýřů nebo olupováním kůže a možnou 
tvorbou puchýřů v ústech.  
Velmi vzácné (mohou postihnout až 1 z 10 000 pacientů)- Otoky tváře, rtů, jazyka a/nebo hrdla. 
- Svědění. 
- Bolesti zad, bolesti kloubů a svalů. 
- Změny ve funkci jater, včetně zánětu jater (hepatitida). Můžete zaznamenat únavu, zežloutnutí 
kůže a bělma očí a chřipkové příznaky. 
- Kašel. 
- Nevolnost.  
Není známo (četnost z dostupných údajů nelze určit)- Náhlá krátkozrakost. 
- Náhlá bolest očí (akutní glaukom s uzavřeným úhlem). 
- Systémový  a  kožní  lupus  erythematodes  (alergický  stav,  který  způsobuje  horečku,  bolest 
kloubů, kožní vyrážky, které mohou zahrnovat zarudnutí, puchýře, olupování a tvorbu pupínků).  
Hlášení nežádoucích účinkůPokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. 
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové 
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu: 
Státní ústav pro kontrolu léčiv 
 
 
Šrobárova 48100 41 Praha 10 
Webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek  
Nahlášením  nežádoucích  účinků  můžete  přispět  k  získání  více  informací  o  bezpečnosti  tohoto 
přípravku.   
5. Jak přípravek Cancombino uchovávat  
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.  
Nepoužívejte  tento  přípravek  po  uplynutí  doby  použitelnosti  uvedené  na  obalu  za  EXP.  Doba 
použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.  
Tablety balené v PVC/PVDC-AL blistru: 
Uchovávejte při teplotě do 30 °C.  
Tablety balené v OPA/AL/PVC-AL blistru: 
Tento přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.  
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého 
lékárníka,  jak  naložit  s  přípravky,  které  již  nepoužíváte.  Tato  opatření  pomáhají  chránit  životní 
prostředí.   
6. Obsah balení a další informace  
Co přípravek Cancombino obsahuje- Léčivými látkami jsou candesartanum cilexetilum a hydrochlorothiazidum. 
Jedna tableta obsahuje candesartanum cilexetilum 8 mg a hydrochlorothiazidum 12,5 mg. 
Jedna tableta obsahuje candesartanum cilexetilum 16 mg a hydrochlorothiazidum 12,5 mg. 
Jedna tableta obsahuje candesartanum cilexetilum 32 mg a hydrochlorothiazidum 12,5 mg. 
Jedna tableta obsahuje candesartanum cilexetilum 32 mg a hydrochlorothiazidum 25 mg. 
- Pomocnými látkami jsou monohydrát laktosy, kukuřičný škrob, makrogol 8000, hyprolosa, 
vápenatá  sůl  karmelosy,  magnesium-stearát,  červený oxid  železitý  (E172)  jen  u  16 mg/12,5 mg 
a 32 mg/25 mg a žlutý oxid železitý (E172) jen u 32 mg/12,5 mg.  
Jak přípravek Cancombino vypadá a co obsahuje toto baleníCancombino 8 mg/12,5 mg: bílé, bikonvexní, oválné tablety s půlicí rýhou na jedné straně. 
Půlicí rýha má pouze usnadnit dělení tablety pro snazší polykání, nikoliv její rozdělení na stejné 
dávky. 
Cancombino 16 mg/12,5 mg: světle růžové, bikonvexní, oválné tablety s půlicí rýhou na jedné straně. 
Půlicí rýha má pouze usnadnit dělení tablety pro snazší polykání, nikoliv její rozdělení na stejné 
dávky. 
Cancombino  32 mg/12,5 mg: bílé, až nažloutlé bikonvexní, oválné tablety s půlicí rýhou na jedné 
straně. 
Půlicí rýha má pouze usnadnit dělení tablety pro snazší polykání, nikoliv její rozdělení na stejné 
dávky. 
Cancombino 32 mg/25 mg: světle růžové, bikonvexní, oválné tablety s půlicí rýhou na jedné straně. 
Tabletu lze rozdělit na stejné dávky.  
Velikost balení: 14, 15, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98 tablet v blistrech. 
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.     
Držitel rozhodnutí o registraciKRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovinsko  
VýrobceKRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovinsko 
TAD Pharma GmbH, Cuxhaven, Německo 
 
Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:  
Název členského státu Název léčivého přípravkuRakousko Candesartan + HCT KrkaBulharsko,  Polsko,  Rumunsko,  Slovenská 
republikaKarbicombi 
Česká republika CancombinoNěmecko Candesartan-HCTad 
Řecko Candesartan+HCTZ/KrkaKypr Candesartan/Hydrochlorothiazide KRKAIrsko Candesartan Hydrochlorothiazide KrkaMaďarsko, Slovinsko Candecombi 
Litva Canocombi 
 
Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 2
1. 12. 2017   
Cancombino 
Letak nebyl nalezen