জাতিবাচক: diclofenac
সক্রিয় পদার্থ: এটিসি গ্রুপ: M01AB05 - diclofenac
সক্রিয় পদার্থ সামগ্রী: 100MG
প্যাকেজিং: Blister
sp.zn. sukls192747/2017      
Příbalová informace: Informace pro uživatele  
DICLOREUM 50    
DICLOREUM 100 
čípkydiclofenacum natricum       
Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, protože 
obsahuje pro Vás důležité údaje.    
Vždy používejte tento přípravek přesně v souladu s příbalovou informací nebo podle pokynů svého lékaře nebo 
lékárníka.   
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.   
- Požádejte svého lékárníka, pokud potřebujete další informace nebo radu.   
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků , sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně 
postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. 
Viz bod 4.   
- Pokud se do 3 dnů nebudete cítit lépe nebo pokud se Vám přitíží, musíte se poradit s lékařem.      
Co  naleznete v této příbalové informaci  1. Co je přípravek Dicloreum 50, a Dicloreum 100 a k čemu se používá   
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Dicloreum 50 a Dicloreum 100 používat   
3. Jak se přípravek Dicloreum 50 a Dicloreum 100 používá   
4. Možné nežádoucí účinky   
5. Jak přípravek Dicloreum 50 a Dicloreum 100 uchovávat   
6. Obsah balení a další informace         
1. Co je přípravek  Dicloreum  50a Dicloreum 100 a k čemu se používá      
Dicloreum 5 a Dicloreum 100 patří mezi přípravky, které se nazývají nesteroidní antirevmatika. Léčivou látkou 
přípravku je diklofenak, který tlumí tvorbu látek, jež se podílí na rozvoji zánětu.   
Diklofenak snižuje projevy akutního i chronického zánětu, tlumí bolest a snižuje horečku. Úlevy od bolesti může 
být dosaženo po jednorázovém podání, protizánětlivý účinek se projeví až po vyšších dávkách aplikovaných 
několik dnů. Odstraněním svalové ztuhlosti a otoků kloubů umožňuje zlepšení subjektivního stavu.      
Bez doporučení lékaře lze přípravek užívat při poúrazových bolestech a otocích, bolestech zubů, hlavy, zad a 
menstruačních bolestech     
Na doporučení lékaře se diklofenak používá k léčbě bolesti a otoků způsobených revmatickými onemocněními 
s lokalizací kloubní (jako revmatoidní artritida, osteoartróza, ankylosující spondylitida, juvenilní idiopatická 
artritida) i mimokloubní (např. zánět šlach, šlachového váčku, kloubního pouzdra), k léčbě akutního záchvatu 
dny, bolestivých postižení v oblasti ušní, nosní a krční a při gynekologických zánětech.      
Přípravek Dicloreum 50 a Dicloreum 100 čípek mohou dospělí pacienti užívat bez doporučení lékaře.    
Děti a dospívající mohou užívat Dicloreum 50 a  Dicloreum 100 čípek po doporučení lékařem pouze v indikaci 
juvenilní idiopatická artritida.   
Pokud se do 3 dnů nebudete cítit lépe nebo pokud se Vám přitíží, musíte se poradit s lékařem    
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Dicloreum 50 a Dicloreum 100 používat     
Nepoužívejte přípravek  – jestliže jste alergický(á) na diklofenak nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku.   
– jestliže se u Vás v minulosti po podání kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních antirevmatik 
(léků proti bolesti a revmatismu) objevila alergická reakce (např. průduškové astma nebo kopřivka).   
– pokud trpíte nebo jste v minulosti trpěl(a) vředovou chorobou žaludku nebo krvácením do zažívacího 
traktu (dvě nebo více epizod prokázaného výskytu vředu nebo krvácení).   
– pokud se u Vás projevilo krvácení do zažívacího traktu nebo perforace (proděravění) ve vztahu k 
předchozí léčbě nesteroidními protizánětlivými léky.   
– jestliže trpíte závažnou poruchou funkce ledvin nebo jater.   
– při poruše krvetvorby a zvýšeném sklonu ke krvácení.   
– pokud jste v posledních třech měsících těhotenství.   
– pokud trpíte proktitidou (zánět sliznice konečníku).   
– pokud máte srdeční a/nebo cerebrovaskulární onemocnění (onemocnění mozku způsobené postižením 
mozkových cév), např. jste měl(a) srdeční infarkt, mozkovou mrtvici, drobnou cévní mozkovou příhodu 
nebo blokádu (ucpání) cév v srdci nebo mozku nebo jste podstoupil(a) operaci k uvolnění blokády nebo 
bypass.  
– pokud máte nebo jste měl(a) potíže s krevním oběhem (onemocnění periferních tepen).       
Upozornění a opatřeníPřed použitím přípravku Dicloreum 50, čípek a Dicloreum 100, čípek se poraďte se svým lékařem nebo 
lékárníkem.  
Zvláštní opatrnosti při použití přípravku Dicloreum 50, čípek a Dicloreum 100, čípek je zapotřebí   
– jestliže máte jakékoliv potíže se zažívacím traktem nebo jste v minulosti prodělal(a) vředovou chorobu 
žaludku či střev, krvácení nebo proděravění. Riziko krvácení trávicího traktu, vzniku vředu nebo 
perforace stoupá se zvyšující se dávkou léčiva a u starších osob.   
– pokud máte narušené funkce jater (včetně jaterní porfyrie – dědičná metabolická porucha).   
– pokud máte narušené funkce srdce a ledvin.   
– pokud trpíte nebo jste trpěl(a) vysokým krevním tlakem nebo jste prodělal(a) srdeční příhodu - léky jako 
je diklofenak mohou mírně zvýšit riziko srdeční nebo mozkové příhody. Toto riziko se zvyšuje s 
vysokými dávkami léčiva a při dlouhodobé léčbě. Proto nepřekračujte doporučené dávkování a dobu 
léčby.   
– máte-li problémy s hemostázou (zástava krvácení).   
– trpíte-li astmatem, sezónní alergickou rýmou, narůstání či vyklenutí nosní sliznice (např. nosní polypy), 
chronickou obstrukční plicní nemocí nebo chronickými infekcemi dýchacího traktu (zejména ve spojení 
se symptomy připomínajícími alergickou rýmu).   
– pokud máte reakci na kůži (vyrážka, poškození sliznice nebo jakékoliv jiné známky alergie).   
– pokud máte srdeční obtíže, prodělali jste v minulosti cévní mozkovou příhodu nebo máte rizikové faktory 
pro rozvoj cévních příhod (např. vysoký krevní tlak, cukrovku, vysoký cholesterol nebo kouříte), měli 
byste se o vhodnosti léčby poradit s lékařem.        
Pokud se Vás jakýkoliv výše uvedený bod týká nebo při výskytu jakýchkoliv neobvyklých reakcí, prosím, 
kontaktujte ihned svého lékaře.     
Informujte lékaře před předepsáním diklofenaku, pokud:  
– kouříte  
– máte diabetes (cukrovku)  
– máte anginu pectoris (srdeční onemocnění projevující se častou bolestí na hrudi), krevní sraženiny,  
vysoký krevní tlak, zvýšený cholesterol nebo zvýšené triglyceridy (tuky)    
Výskyt nežádoucích účinků může být snížen podáváním nejnižší účinné dávky po nejkratší dobu nutnou ke 
zlepšení příznaků.     
DětiTento přípravek není určen k podávání dětem a dospívajícím s výjimkou indikace juvenilní idiopatická artritida.    
Další  přípravky a přípravek  Dicloreum 50, čípek a Dicloreum 100, čípek 
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo 
které možná budete užívat, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.    
Pokud užíváte některý z následujících léčivých přípravků, je obzvlášť důležité, abyste o tom informoval(a) svého 
lékaře nebo lékárníka předtím, než začnete tento přípravek používat, protože současné užívání může vyvolat 
nežádoucí interakce (vzájemné působení léků) a nežádoucí účinky:   
– Lithium (používané k léčbě některých psychických onemocnění)   
– Digoxin (používaný k léčbě chronické srdeční nedostatečnosti)   
– Diuretika (léky na odvodnění) a léky na snížení vysokého krevního tlaku   
– Další  nesteroidní  protizánětlivé  léky  a  kortikosteroidy  (léky  s  protizánětlivým  a  protialergickým 
účinkem)   
– Antikoagulancia a protidestičkové léky (léky proti srážení krve, např. warfarin)   
– SSRI (léky proti depresím)  
– Antidiabetické léčivé přípravky   
– Methotrexát (léčivo užívané k léčbě nádorů, revmatických onemocnění)   
– Cyklosporin (léčivo potlačující imunitu)   
– Chinolonová chemoterapeutika (léčiva užívaná k léčbě bakteriálních infekcí)   
– Fenytoin (lék na epilepsii)   
– Kolestipol a cholestyramin (léky snižující hladinu tuků v krvi – hypolipidemika)   
– Silné CYP2C9 inhibitory (např. sulfinpyrazon)        
Těhotenství, kojení a plodnostPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se 
svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek používat.  
Neužívejte diklofenak v posledních třech měsících těhotenství. Užívání přípravku v tomto období může ovlivnit 
Vaše dítě a může zpozdit porod.   
Neužívejte diklofenak, pokud plánujete těhotenství.   
Neužívejte diklofenak, jestliže kojíte. Léčivá látka přechází do mateřského mléka a může ovlivnit Vaše dítě.      
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů  Pokud se u Vás v průběhu léčby vyskytnou poruchy vidění, závratě, ospalost nebo jiné poruchy centrálního 
nervového systému, neměl(a) byste řídit a obsluhovat stroje vyžadující zvýšenou pozornost.          
3. Jak se přípravek Dicloreum 50, čípek a Dicloreum 100, čípek používá    
Vždy používejte tento přípravek přesně v souladu  s příbalovou informací nebo podle pokynů svého lékaře nebo 
lékárníka. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.      
Určeno pouze k zavádění do konečníku.   
Pokud je to možné, použijte toaletu a vyprázdněte střeva před zavedením čípku do konečníku.      
Dicloreum 50, čípek:   
Dospělí: obvykle se zavede do konečníku 1 čípek 1 - 2 krát denně.       
Dicloreum 100, čípek:   
Dospělí: obvykle se zavede do konečníku 1 čípek denně.       
Použití u dětí a dospívajících  Děti a dospívající používají přípravek pouze při juvenilní idiopatické artritidě. Dávkování musí vždy určit lékař.  
U dětí s hmotností nad 20 kg se pohybuje denní dávka mezi 1-3 mg/kg tělesné hmotnosti. Přesné dávkování určí 
lékař dle závažnosti onemocnění.          
Jestliže jste použil(a) více přípravku Dicloreum 50, čípek nebo Dicloreum 100, čípek než jste měl(a)   
Jestliže jste použil(a) více přípravku, než jste měl(a) nebo při náhodném požití přípravku dítětem, vyhledejte 
neprodleně lékaře.      
Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Dicloreum 50, čípek nebo Dicloreum 100 čípek   
Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.    
Jestliže jste přestal(a) používat přípravek Dicloreum 50, čípek nebo Dicloreum 100 čípek 
Máte-li jakékoli další otázky týkající se používání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.         
4. Možné nežádoucí účinky    
Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u 
každého.   
Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. 
Ihned přestaňte Dicloreum 50, čípek nebo Dicloreum 100 čípek používat a informujte svého lékaře, pokud 
zaznamenáte: 
- Mírné křeče a bolestivost břicha začínající krátce po zahájení léčby Dicloreum 50, čípek nebo Dicloreum 
100 čípek, po kterých se následně objeví krvácení z konečníku nebo krvavý průjem, a to obvykle během 
24 hodin od rozvoje bolesti břicha (frekvence není známa, z dostupných údajů nelze určit). 
Nejčastěji pozorované nežádoucí účinky jsou zažívací obtíže.    
Krvácení trávicího traktu může mít někdy fatální následky, zejména u starších osob.   
Možné nežádoucí účinky jsou uvedeny v tabulce s následující četností výskytu:   
Velmi časté (≥1/10); časté (≥1/100 až <1/10), méně časté (≥1/1000 až <1/100); vzácné (≥1/10000 až <1/1000); 
velmi vzácné (<1/10000), není známo (z dostupných údajů nelze určit).      
Poruchy krve a lymfatického systému     Velmi vzácné   Agranulocytóza (pokles počtu granulocytů – typbílé krvinky – v krvi a kostní dřeni), 
chudokrevnost (včetně hemolytické a aplastické 
chudokrevnosti – z důvodu nedostatečné tvorby 
krevních buněk nebo zvýšeného rozpadu 
červených krvinek), trombocytopenie (snížené 
množství krevních destiček v krvi), leukopénie 
(snížené množství bílých krvinek v krvi -změny 
krevního obrazu).   
Poruchy imunitního systému      
Vzácné   
   
Velmi vzácné  Hypersenzitivita (přecitlivělost), anafylaktické aanafylaktoidní reakce (alergické reakce včetně 
nízkého krevního tlaku a šoku).   
Angioneurotický edém (otok vznikající narůzných místech organismu: podkoží obličeje, 
sliznice dýchacího a trávicího ústrojí a 
způsobující obtíže podle postiženého místa).   
Psychiatrické poruchy      
Velmi vzácné   
  Dezorientace, deprese, nespavost, noční můry,podrážděnost, psychické obtíže.   
Poruchy nervového systému      
Časté   
Vzácné  Velmi vzácné   
   
  Bolesti hlavy, závratě.   
Spavost.   
Parestézie (mravenčení), poruchy paměti, křeče,úzkost, třes, aseptická meningitida (nehnisavý 
zánět mozkových blan), poruchy chuti, 
cerebrovaskulární příhoda (cévní mozková 
příhoda, mozkové infarkty, mozkové krvácení).   
Poruchy oka     Velmi vzácné   Poruchy vidění, rozmazané vidění, dvojitévidění.     
Poruchy ucha a labyrintu      
Časté   
Velmi vzácné  Závrať.   
Tinitus (ušní šelest), poruchy sluchu.     
Srdeční poruchy     
Velmi vzácné   
  Zrychlené bušení srdce, bolest na hrudi, srdečníselhání, infarkt myokardu.   
Cévní poruchy     Velmi vzácné   Vysoký krevní tlak, zánět cév.   
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy      
Vzácné  Velmi vzácné  Astma (včetně dušnosti).   
Pneumonitida (zánět plicní tkáně).   
Gastrointestinální poruchy      
Časté   
   
 
Vzácné           Velmi vzácné   
   
   
   
 
 
 
Nevolnost, zvracení, průjem, dyspepsie (poruchatrávení), bolesti v břiše, nadýmání, anorexie 
(ztráta chuti k jídlu).    
Zánět žaludku, krvácení trávicího traktu,zvracení s příměsí krve, krvácivý průjem, černá 
stolice, vřed v trávicím traktu (s nebo bez 
krvácení a proděravění).   
Zánět tlustého střeva (i ve spojení s krvácením,zhoršením vředů nebo Crohnovou chorobou - 
chronické zánětlivé onemocnění nejčastěji v 
počáteční části tlustého střeva), zácpa, zánět 
ústní dutiny (včetně vředů), zánět jazyka, 
poruchy v oblasti jícnu, příčné zúžení střev, 
zánět žlučníku.    
Poruchy jater a žlučových cest      
Časté   
Vzácné  Velmi vzácné  Zvýšené hladiny transamináz (jaterní enzymy).   
Zánět jater, žloutenka, poruchy jater.   
Prudce probíhající zánět jater, nekróza jater(odumření), selhání jater.   
Poruchy kůže a podkožní tkáně      
Časté   
Vzácné  Velmi vzácné   
   
   
   
   
  Vyrážka.   
Kopřivka.   
Puchýřky na kůži, ekzém, zčervenání,multiformní erytém (kožní onemocnění), Steven-
Johnsonův syndrom – poléková vyrážka, toxickáepidermální nekrolýza (Leyellův syndrom – 
poléková vyrážka), zánět kůže s odlupováním 
částeček kůže, ztráta vlasů, přecitlivělost na 
světlo, purpura (tečkovité krvácení do kůže či 
sliznice), alergická purpura, svědění.   
Poruchy ledvin a močových cest      
Velmi vzácné   
   
 Akutní selhání ledvin, krev v moči, bílkoviny vmoči, nefrotický syndrom (soubor příznaků 
provázející různé typy onemocnění ledvin - 
přítomnost bílkoviny v moči, snížení množství 
bílkovin v krvi, otoky a některé další příznaky), 
intersticiální nefritida (zánět mezibuněčných 
ledvinných prostorů), renální papilární nekróza 
(odumření tkáně).   
Celkové poruchy a poruchy v místě aplikace     Vzácné   Otoky.     
Kromě nežádoucích účinků uvedených v přehledu, byly během používání diklofenaku hlášeny i následující 
nežádoucí účinky. Frekvence výskytu těchto nežádoucích účinků je: není známo (z dostupných údajů nelze určit).   
Zrychlená srdeční činnost, otoky víček, otoky v oblasti jícnu, generalizovaný edém (otok rozšířený na celý orgán 
nebo  organismus),  zvýšená  hladina  močoviny  v  krvi,  zvýšená  hladina  draslíku  v  krvi,  diabetes  mellitus 
(cukrovka), svalová bolest, neuróza (psychická porucha), stav zmatenosti, krátké bezvědomí, snížené množství 
vylučované moči, zúžení průdušek, hlasová porucha, angioedém (otok vznikající na různých místech organismu: 
podkoží obličeje, sliznice dýchacího a trávicího ústrojí a způsobující obtíže podle postiženého místa), zánět kůže, 
cirkulační kolaps (selhání krevního oběhu).     
Léky jako je Dicloreum mohou působit mírné zvýšení rizika srdečních nebo mozkových cévních příhod.      
Hlášení nežádoucích účinkůPokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně 
postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí 
účinky můžete hlásit také přímo na adresu:  
Státní ústav pro kontrolu léčiv 
Šrobárova 48100 41 Praha 10 
Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek  
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.     
5. Jak přípravek Dicloreum 50, čípek a Dicloreum 100, čípek  uchovávat      
Uchovávejte při teplotě do 25°C v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem.    
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.    
Nepoužívejte přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce.    
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak 
naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.         
6. DALŠÍ INFORMACE     
  Co přípravek Dicloreum 50, čípek a Dicloreum 100, čípek obsahuje      
Dicloreum 50, čípek:   
- Léčivou látkou je diclofenacum natricum 50 mg v 1 čípku.   
- Pomocnými látkami jsou mikrokrystalická celulosa, frakcionovaný kokosový olej, ztužený tuk.       
Dicloreum 100, čípek:   
- Léčivou látkou je diclofenacum natricum 100 mg v 1 čípku.   
 Pomocnými látkami jsou mikrokrystalická celulosa, frakcionovaný kokosový olej, ztužený tuk.      
Jak přípravek Dicloreum 50, čípek a Dicloreum 100, čípek vypadá a co obsahuje toto balení   
Přípravky jsou ve formě krémově bílých čípků torpédovitého tvaru.    
Balení obsahuje: 10 čípků      
Držitel rozhodnutí o registraci Alfasigma S.p.A., Viale Sarca 223, 20126 Miláno (MI), Itálie    
Výrobce Alfasigma S.p.A., Via Enrico Fermi 1, 65020 Alanno (PE), Itálie      
Tato příbalová informace byla naposledy revidována:   
1. 8. 2017    
Dicloreum 100 
Letak nebyl nalezen