ড্রাগ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: Miril Tablet
জাতিবাচক: ramipril
সক্রিয় পদার্থ: এটিসি গ্রুপ: C09AA05 - ramipril
সক্রিয় পদার্থ সামগ্রী: 2,5MG, 5MG
প্যাকেজিং: Blister
Podobně  jako  všechny  léky,  může  mít  i tento  přípravek nežádoucí  účinky,  které  se  ale  nemusí 
vyskytnout u každého.  
Přestaňte užívat přípravek Miril a jděte rovnou k lékaři, pokud zpozorujete jakýkoli 
z následujících závažných nežádoucích účinků – možná bude nutné poskytnout Vám 
neodkladnou lékařskou pomoc: 
• Otok tváře, rtů nebo hrdla, což může způsobit obtíže s polykáním nebo s dýcháním, stejně jako 
svědění a vyrážka. Může se jednat o příznaky těžké alergické reakce na přípravek Miril. 
• Závažné kožní reakce, ke kterým patří vyrážka, vředy v ústech, zhoršení stávajícího kožního 
onemocnění, zčervenání, puchýře anebo olupování kůže (jako je Stevens-Johnsonův syndrom, 
toxická epidermální nekrolýza nebo multiformní erytém).   
Okamžitě informujte svého lékaře, pokud zaznamenáte: 
• Zrychlený srdeční tep, nepravidelný nebo zesílený srdeční tep (palpitace), bolest na hrudi, tlak 
na hrudníku nebo těžší problémy včetně srdečního záchvatu a cévní mozkové příhody. 
• Ztížené dýchání nebo kašel. Může jít o příznaky plicních problémů. 
• Snadno se tvořící modřiny, krvácení trvající delší dobu než obvykle, jakékoli krvácení (např. 
krvácení z dásní), skvrny na kůži skládající se z červených teček nebo častější výskyt infekcí 
než obvykle, bolest v krku a horečka, pocit únavy, mdloby, závrať nebo bledost pokožky. 
Může jít o příznaky problémů s krví nebo kostní dření. 
• Silnou bolest žaludku, která může vystřelovat do zad. Může to být příznak pankreatitidy (zánět 
slinivky břišní). 
• Horečku, zimnici, únavu, ztrátu chuti k jídlu, bolest žaludku, pocit na zvracení, zežloutnutí 
kůže nebo očí (žloutenka). Může jít o příznaky problémů s játry, jako je např. hepatitida (zánět 
jater) nebo poškození jater.  
Další nežádoucí účinky jsou: 
Pokud některý nežádoucí účinek přechází do těžší formy nebo trvá déle než několik dní, řekněte to 
prosím svému lékaři.  
Časté (mohou postihnout až 1 z 10 pacientů)• Bolest hlavy nebo pocit únavy 
• Pocit závratí. Výskyt je pravděpodobnější na začátku léčby přípravkem Miril nebo když 
začnete užívat vyšší dávku. 
• Mdloby, hypotenze (abnormálně nízký krevní tlak), zejména pokud se rychle postavíte anebo 
si rychle sednete. 
• Suchý, dráždivý kašel, zánět vedlejších nosních dutin (sinusitida) nebo zánět průdušek 
(bronchitida), ztížené dýchání 
• Bolest žaludku nebo střev, průjem, zácpa, špatné trávení, pocit na zvracení nebo zvracení 
• Kožní vyrážka, která může i nemusí vyčnívat z kůže 
• Bolest na hrudníku 
• Křeče ve svalech nebo bolest svalů 
• Více draslíku v krvi (prokázané krevními testy) než obvykle  
Méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 pacientů)• Problémy s rovnováhou (vertigo) 
• Svědění nebo neobvyklý pocit na kůži, jako např. necitlivost, brnění, píchání nebo pálení na 
kůži (parestézie) 
• Ztráta chuti nebo změna vnímání chuti 
• Poruchy spánku 
• Pocit deprese, úzkosti, větší nervozita než obvykle nebo neklid 
• Ucpaný nos, potíže s dýcháním nebo zhoršení astmatu 
• Otok střeva, tzv. “intestinální angioedém”, který se projevuje bolestí břicha, zvracením a 
průjmem 
• Pálení žáhy, zácpa nebo sucho v ústech 
• Vylučování většího množství tekutiny (moč) za den, než je obvyklé 
• Intenzivnější pocení než obvykle 
• Ztráta nebo snížení chuti k jídlu (anorexie) 
• Zrychlený nebo nepravidelný srdeční tep. Oteklé ruce a nohy. Může jít o příznak toho, že Vaše 
tělo zadržuje více vody než obvykle. 
• Zčervenání kůže 
• Poruchy vidění nebo rozmazané vidění 
• Bolest kloubů 
• Horečka 
• Impotence u mužů, snížená sexuální touha u mužů i žen 
• Zvýšený počet určitého druhu bílých krvinek (tzv. eozinofilie), což se zjistí krevním testem 
• Změna funkce jater, slinivky nebo ledvin prokázaná krevním testem  
Vzácné (mohou postihnout až 1 z 1 000 pacientů)• Pocit nejistoty nebo zmatenosti 
• Změny  krevního  obrazu  (pokles  počtu  červených  krvinek,  bílých  krvinek  nebo  krevních 
destiček nebo množství hemoglobinu – prokazuje se krevními testy) 
• Červený a oteklý jazyk 
• Silné popraskání nebo odlupování kůže, svědící, boulovitá vyrážka 
• Problémy s nehty (například uvolňování nebo odlučování nehtů z nehtového lůžka) 
• Kožní vyrážka nebo modřiny 
• Skvrny na kůži a studené končetiny 
• Červené, svědící, oteklé oči nebo slzení 
• Porucha sluchu a zvonění v uších 
• Pocit slabosti  
Velmi vzácné (mohou postihnout až 1 z 10 000 pacientů)• Vyšší citlivost na sluneční záření než obvykle  
Není známo (z dostupných údajů frekvenci výskytu nelze určit)•  Koncentrovaná moč (tmavé barvy), nevolnost, svalové křeče, zmatenost a záchvaty, které 
mohou být způsobeny nepřiměřenou sekrecí ADH (antidiuretického hormonu). Máte-li  tyto 
příznaky, co nejdříve kontaktujte svého lékaře.  
Další hlášené nežádoucí účinky: 
Pokud některý z následujících nežádoucích účinků přechází do těžší formy nebo trvá déle než několik 
dní, řekněte to, prosím, svému lékaři. 
• Problémy se soustředěním 
• Otok úst 
• Příliš málo krvinek v krvi – prokázáno krevním testem 
• Méně sodíku v krvi než obvykle – prokázáno krevním testem 
• Prsty na rukou a nohou mění barvu, pokud jsou studené, a když se posléze opět zahřejí, brní 
nebo jsou bolestivé (Raynaudův fenomén) 
• Zvětšení prsů u mužů 
• Zpomalené nebo zhoršené reakce 
• Pocit pálení 
• Změny vnímání vůně 
• Vypadávání vlasů  
Hlášení nežádoucích účinků Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. 
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové 
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:  
Státní ústav pro kontrolu léčiv  
Šrobárova 48 100 41 Praha 10  
Webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek  
Nahlášením  nežádoucích  účinků  můžete  přispět  k získání  více  informací  o  bezpečnosti  tohoto 
přípravku.