ড্রাগ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: Orfiril Solution for injection
জাতিবাচক: valproic acid
সক্রিয় পদার্থ: এটিসি গ্রুপ: N03AG01 - valproic acid
সক্রিয় পদার্থ সামগ্রী: 100MG/ML, 150MG, 300MG, 600MG
প্যাকেজিং: Ampoule
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí 
vyskytnout u každého.  
Zvýšená kyselost krve (metabolická acidóza) se může vyskytnout při intravenózním podání přípravku 
Orfiril 
Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou poruchy týkající se žaludku a střev s bolestí, pocitem na 
zvracení a zvracením, které se vyskytují přibližně u 20 % pacientů.  
Případy vážného (a někdy vedoucího i k úmrtí) poškození jater byly zaznamenány obzvláště u dětí 
léčených vysokými dávkami nebo při kombinaci s dalšími antiepileptiky.  
Pokud se u Vás vyvinou následující příznaky poškození jater, musíte okamžitě kontaktovat 
lékaře a požádat o pomoc: 
- zvýšení počtu křečí, 
- tělesná slabost, 
- ztráta chuti k jídlu, 
- pocit na zvracení nebo opakované zvracení, 
- bolest břicha neznámého původu, 
- lhostejnost, 
- otok nohou a/nebo rukou, 
- poruchy vědomí a pohybové problémy.  
  8/11  
Tyto nežádoucí účinky se musí velmi pozorně sledovat u dětí.  
Pokud zpozorujete některou z následujících známek nebo neobvyklých projevů, ihned se spojte 
se svým lékařem: 
- abnormální krvácení nebo tendence ke snadné tvorbě modřin, 
- bolest břicha, 
- chvění (třes), 
- problémy s rovnováhou, 
- zmatenost, 
- halucinace, 
- změny nálady, 
- výrazná kožní vyrážka, 
- trhavé svalové pohyby, 
- zhoršená bdělost a ospalost a jiné mentální poruchy.  
Velmi časté (mohou postihnout více než 1 z 10 lidí): 
- bolest břicha, pocit na zvracení a zvracení.  
Časté (mohou postihnout až 1 z 10 lidí): 
- změny v krvi (snížený počet krevních destiček a bílých krvinek), 
- zvýšená hladina amoniaku v krvi (hyperamonemie), 
- zvýšená tělesná hmotnost nebo snížená tělesná hmotnost,  
- zvýšená či snížená chuť k jídlu, 
- ospalost, 
- agresivita*, pohybový neklid*, porucha pozornosti*, 
- poruchy paměti, rychlé mimovolní pohyby očí (nystagmus), závrať, 
- chvění (třes), 
- kožní potíže, jako je pálení, píchání, svědění nebo brnění, bez zjevné fyzické příčiny 
(parestezie), 
- somnolence (spavost), 
- průjem, 
- problémy s dásněmi, především zvětšení dásní (hyperplasie), zánět sliznice dutiny ústní, 
- dočasná ztráta vlasů, blednutí vlasů a kučeravění vlasů, 
- vynechání menstruace (amenorea), 
- cysty na vaječnících (syndrom polycystických vaječníků), 
- změny hodnot jaterních testů, 
- poruchy nehtu a nehtového lůžka.  
Méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 lidí): 
- krvácení, 
- netečnost, 
- přechodné kóma (v některých případech spojené se zvýšenou frekvencí záchvatů), 
- zvýšené množství mužských hormonů (androgenů), což může vést k maskulinizaci a 
nadměrnému ochlupení mužského typu u žen (hirsutismus), akné nebo vypadávání vlasů s 
typicky mužskými znaky (jako například ustupující vlasová linie).  
Vzácné (mohou postihnout až 1 z 1000 lidí): 
- snížení počtu a kvality krvetvorných buněk (myelodysplastický syndrom), 
- zvětšení červených krvinek (makrocytóza), snížení jejich počtu (makrocytární anémie), 
- zvýšené hladiny inzulínu (hyperinzulinémie), 
- nízké hladiny určitých proteinů v krvi (vazebného proteinu pro inzulinu-podobný růstový 
faktor I), 
- otok nohou a/nebo rukou (periferní edém), 
- podrážděnost,  
- zmatenost, 
- abnormální chování*, poruchy učení*, hyperaktivita (včetně psychomotorické hyperaktivity*), 
- porucha porozumění, pamětí a myšlení (kognitivní porucha), 
  9/11  
- bolest hlavy,  
- halucinace, 
- akutní rozpad kosterního svalu (rhabdomyolýza), 
- porucha hybnosti (ataxie),  
- zvýšené napětí svalů (spasticita), 
- stav se sníženou bdělostí (stupor), v některých případech provázen zvýšenou frekvencí 
záchvatů, 
- zvýšené slinění, 
- zánět slinivky břišní, někdy končící úmrtím, 
- zhoršená funkce jater, včetně jaterního selhání, někdy končící úmrtím, 
- imunologické poruchy kůže (erythema multiforme),  
- porucha imunitního systému (onemocnění lupus erythematodes), 
- kožní vyrážka, 
- zánět krevních cév, 
- zánět v okolí místa injekce, 
- nízká tělesná teplota (hypotermie), 
- menstruační bolesti, které narušují běžné aktivity (dysmenorea), 
- neplodnost u mužů, 
- obezita, 
- snížení koncentrace alespoň jednoho koagulačního faktoru, stejně jako zhoršené shlukování 
krevních destiček se změnami v koagulačních testech (viz bod „Upozornění a opatření“ a 
„Těhotenství, kojení a plodnost“, 
- nedostatek biotinu (vitamin B), 
- snížená funkce štítné žlázy.  
Velmi vzácné (mohou postihnout až 1 z 10000 lidí): 
- poruchy kostní dřeně, 
- poruchy srážení krve, delší krvácení, 
- změny ve složení krve (nedostatek různých typů krevních buněk, anémie), 
- nízké hladiny sodíku v krvi (hyponatremie), 
- duševní poruchy a jiné postižení mozku, 
- svalová ztuhlost, chudost pohybů, svalový třes (přechodné extrapyramidové poruchy, např. 
parkinsonský syndrom), 
- onemocnění mozku, 
- zhoršení sluchu a ušní šelest (tinitus), 
- těžká forma tvorby puchýřů a reakce sliznic (Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom), 
- ledvinové obtíže (Fanconiho syndrom), 
- noční pomočování u dětí, 
- abnormální nálezy při testech funkce štítné žlázy.  
Není známo (četnost nelze z dostupných údajů určit): 
- Byly hlášeny případy kostních poruch včetně osteopenie (prořídnutí kostní tkáně), osteoporózy 
(řídnutí kostí) a zlomenin. Pokud jste dlouhodobě léčen(a) antiepileptiky, nebo pokud Vám v 
minulosti byla diagnostikována osteoporóza, nebo pokud užíváte steroidy, poraďte se se svým 
lékařem nebo lékárníkem. 
- voda na plicích (eozinofilní pleurální výpotek), 
- nízké hladiny sodíku v krvi jako část syndromu nepřiměřené sekrece hormonu s retencí vody v 
krvi a sníženým výdejem moči (SIADH), 
- syndrom zahrnující kožní vyrážku, zvětšené mízní uzliny, horečku a možné postižení jiných 
orgánů (DRESS), 
- útlum (sedace), 
- alergické reakce, 
- otoky obličeje, úst, jazyka nebo jiných částí těla, které mohou způsobit dýchací potíže 
(angioedém), 
- vážný nedostatek určitého typu bílých krvinek (agranulocytóza), 
- zhoršení záchvatů, 
- abnormální tvorba spermií (se sníženým počtem a/nebo sníženou aktivitou spermií), 
  10/11  
- zánět ledvin, zhoršení funkce ledvin, selhání ledvin, 
- závratě při aplikaci do žíly, 
- zvýšená kyselost krve (metabolická acidóza), 
- zánět tkáně po neúmyslné špatné aplikaci injekce.  
* Tyto nežádoucí účinky jsou pozorovány převážně u dětí.  
Hlášení nežádoucích účinkůPokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo 
zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny 
v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu: Státní ústav pro 
kontrolu léčiv, Šrobárova 48, 100 41 Praha 10, Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-
ucinek. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto 
přípravku.