Αλληλεπίδραση φαρμάκων: Tramadol sandoz retard Prolonged-release tablet
Γενικός: tramadol
Δραστική ουσία: Ομάδα ATC: N02AX02 - tramadol
Περιεκτικότητα σε δραστικές ουσίες: 200MG
Συσκευασία: Unit-dose blister
užívat 
3. Jak se přípravek Tramadol Sandoz Retard 200 mg užívá 
4. Možné nežádoucí účinky 
5. Jak přípravek Tramadol Sandoz Retard 200 mg uchovávat 
6. Obsah balení a další informace  
 Upozornění a opatření  
Před užitím přípravku Tramadol Sandoz Retard 200 mg se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, 
jestliže 
 se domníváte, že jste závislý(á) na jiných lécích proti bolesti (opiátech) 
 trpíte poruchami vědomí nebo jste v šoku (příznakem může být studený pot) 
 máte potíže s dýcháním 
 trpíte zvýšeným tlakem v mozku (což je možné po poranění hlavy nebo při onemocněních mozku) 
 trpíte chorobou jater nebo ledvin 
 reagujete citlivě na opiáty 
 máte sklon k epilepsii nebo trpíte záchvaty. 
Byly hlášeny epileptické záchvaty u pacientů, kteří užívali tramadol v doporučených dávkách. Riziko může 
být zvýšeno, jestliže doporučená horní hranice denní dávky 400 mg tramadol-hydrochloridu je překročena 
nebo když současně užíváte léky, které snižují práh vzniku záchvatu (viz "Další léčivé přípravky a přípravek 
Tramadol Sandoz Retard 200 mg"). 
Věnujte, prosím, pozornost tomu, že přípravek Tramadol Sandoz Retard 200 mg může vést ke vzniku tělesné 
a psychické závislosti. Užívá-li se přípravek Tramadol Sandoz Retard 200 mg dlouhodobě, může jeho účinek 
slábnout a může být třeba zvyšovat dávky (vznik tolerance). Z tohoto důvodu se u pacientů se sklonem ke 
vzniku  závislosti  doporučuje  pouze  krátkodobá  léčba  přípravkem  Tramadol  Sandoz  Retard  200 mg  za 
pečlivé lékařské kontroly. 
Pokud   se   u Vás  v průběhu  léčby  přípravkem  Tramadol  Sandoz  Retard  200 mg   vyskytne   a nebo   se 
v minulosti vyskytl některý z těchto problémů, informujte o něm, prosím, svého lékaře. 
DětiTramadol  Sandoz  Retard  200 mg není vhodný k léčbě dětí do 12 let věku (viz bod 3 "Jak se přípravek 
Tramadol Sandoz Retard 200 mg užívá"). 
Starší pacienti Pacienti  ve  věku  nad  75 let  musí  být  pečlivě  monitorováni,  protože  vylučování  tramadolu  může  být 
prodlouženo (viz bod 3 "Jak se přípravek Tramadol Sandoz Retard 200 mg užívá").  
Další léčivé přípravky a přípravek Tramadol Sandoz Retard 200 mg 
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) 
nebo které možná budete užívat.  
 Neužívejte  Tramadol  Sandoz  Retard  200 mg     pokud     v současné  době  užíváte inhibitory 
monoaminooxidázy (IMAO) (určité  léky  užívané  k léčbě  depresivních  nálad  [deprese] nebo 
Parkinsonovy   nemoci)  nebo  pokud  jste  tyto  léky  užíval(a)  v posledních  14 dnech  před  léčbou 
přípravkem  Tramadol  Sandoz  Retard  200 mg.  Při  současném  podávání  Tramadol  Sandoz  Retard 
200 mg a těchto přípravků nelze vyloučit život ohrožující účinky na mozek a míchu (centrální nervový 
systém) nebo  na dýchací, srdeční a oběhové (kardiovaskulární) funkce. 
 Účinek přípravku Tramadol Sandoz Retard 200 mg proti bolesti může být snížen a jeho trvání zkráceno, 
jestliže užíváte léky obsahující karbamazepin (léky proti epileptickým záchvatům). 
 Účinek přípravku Tramadol Sandoz Retard 200 mg proti bolesti může být snížen, jestliže současně 
s ním užíváte léky proti bolesti obsahující buprenorfin, pentazocin nebo nalbufin. 
 Protibolestivý  účinek  přípravku  Tramadol  Sandoz  Retard  200  mg  může  být  snížen  a  jeho  trvání 
zkráceno, jestliže současně s ním užíváte léky obsahující ondansetron (proti nevolnosti, tlumící pocit na 
zvracení). 
 Riziko nežádoucích účinků je zvýšené, jestliže současně s přípravkem Tramadol Sandoz Retard 200 mg 
užíváte léky, které rovněž tlumí mozkové funkce, např. léky na uklidnění, léky na spaní, jiné léky proti 
bolesti, jako je morfin a kodein (také užívané jako léky proti kašli) a alkohol. Můžete se cítit ospalejší 
nebo mít pocit, že omdlíte. Pokud se tak stane, sdělte to svému lékaři.  
  jestliže  užíváte  léky,  které  mohou  vyvolat  křeče  (záchvaty),  jako  některá  antidepresiva  nebo 
antipsychotika. Riziko vyvolání záchvatu se může zvýšit, jestliže současně užíváte i přípravek Tramadol 
Sandoz Retard 200 mg. Váš lékař Vám řekne, jestli je užívání přípravku Tramadol Sandoz Retard 200 
mg pro Vás vhodné. 
 jestliže užíváte určitá antidepresiva. Přípravek Tramadol Sandoz Retard 200  mg a tyto léky se mohou 
vzájemně ovlivňovat a můžou se u Vás projevit příznaky jako mimovolné rytmické svalové stahy, 
včetně stahů okohybných svalů, neklid, nadměrné pocení, třes, zvýšené reflexy, zvýšení svalového 
napětí, tělesná teplota nad 38 °C. 
 jestliže užíváte léky snižující krevní srážlivost, zvané kumarinové deriváty (např. warfarin). Jejich 
protisrážlivý účinek může být zesílen, čímž může docházet ke vzniku malých ložisek podkožního 
krvácení. 
Přípravek Tramadol Sandoz Retard 200 mg s jídlem a alkoholemV průběhu léčby přípravkem Tramadol Sandoz Retard 200 mg nepijte alkohol, protože může zesílit účinky 
tohoto léčivého přípravku. Jídlo neovlivňuje účinek přípravku Tramadol Sandoz Retard 200 mg (viz  bod 3 
"Jak se přípravek Tramadol Sandoz Retard 200 mg užívá"). 
Těhotenství, kojení a plodnostPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se 
svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat. 
 Těhotenství 
O použití tramadol-hydrochloridu v průběhu těhotenství existuje jen omezené množství informací. 
Proto, jste-li těhotná, nemáte užívat přípravek Tramadol Sandoz Retard 200 mg  
Dlouhodobá léčba přípravkem Tramadol Sandoz Retard 200 mg během těhotenství může vést u 
novorozence ke vzniku příznaků z vysazení.  
 Kojení 
Do mateřského mléka se dostává malé množství (asi 0,1% dávky) tramadolu. Po jednorázovém 
podání  tramadolu  není  obvykle  nutné  kojení  přerušovat.  Pokud  je  nutné  opakované  podání 
tramadolu, přerušte kojení. Pokud musíte užívat Tramadol Sandoz Retard 200 mg po dobu několika 
dnů, tj. po dobu delší než 2 až 3 dny, nesmíte kojit. 
 Plodnost  
Podle zkušeností s podáváním u lidí tramadol-hydrochlorid nenaznačuje žádný vliv na plodnost u 
mužů ani u žen. 
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů Tramadol Sandoz Retard 200 mg může, kromě jiného, vyvolat ospalost a poruchy vidění (rozmazané vidění) 
a tak může zhoršit schopnost reakce. Pokud k tomu  u Vás dojde nebo máte-li dojem, že Vaše schopnost 
reagovat je snížena, neřiďte ani neobsluhujte žádné přístroje nebo stroje. 
Přípravek Tramadol Sandoz Retard 200 mg obsahuje laktózuTento léčivý přípravek obsahuje laktózu. Pokud Vám Váš lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se 
s ním, než začnete tento léčivý přípravek užívat.