Γενικός: multienzymes (lipase, protease etc.)
Δραστική ουσία: Ομάδα ATC: A09AA02 - multienzymes (lipase, protease etc.)
Περιεκτικότητα σε δραστικές ουσίες: 20000IU
Συσκευασία: Blister 
 sp. zn. suklssp. zn. sukls71401/2016 a sukls 
Příbalová informace: informace pro uživatele  
Pangrol 20000 
20000 IU lipasum, enterosolventní tabletypancreatis pulvis 
Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, 
protože obsahuje pro Vás důležité údaje. 
Vždy užívejte tento přípravek přesně v souladu s příbalovou informací nebo podle pokynů 
svého lékaře nebo lékárníka. 
 Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu. 
 Požádejte svého lékárníka, pokud potřebujete další informace nebo radu. 
 Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo 
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou 
uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4. 
 Pokud se do 7–14 dnů nebudete cítit lépe nebo pokud se Vám přitíží, musíte se poradit s 
lékařem.   
Co naleznete v této příbalové informaci1. Co je Pangrol 20000 a k čemu se používá 
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Pangrol 20000 užívat 
3. Jak se Pangrol 20000 užívá 
4. Možné nežádoucí účinky 
5. Jak Pangrol 20000 uchovávat 
6. Obsah balení a další informace   
1. Co je Pangrol 20000 a k čemu se používá Co je Pangrol 20000?Pangrol 20000 je lék, který obsahuje látky podporující trávení (enzymy) ze slinivky břišní vepřů 
(práškový pankreatin, nazývaný také pankreatin).  
K čemu se Pangrol 20000 používá?Pangrol 20000 je určen k podpoře trávení a vstřebávání potravy při problémech s enzymy z Vaší 
slinivky břišní.  
Takové problémy mohou být spojeny například s: 
- konzumací  těžce  stravitelné  zeleniny,  mastných  nebo  neobvyklých  jídel  s  následným 
zhoršením vstřebávání živin a poruchou trávení spojenou se ztrátou chuti k jídlu, říháním, 
zvedáním žaludku a průjmem (dyspepsie), 
- příliš rychlým průchodem potravy střevem způsobeným např. nervozitou nebo střevní 
infekcí 
Ve výše uvedených případech můžete přípravek Pangrol 20000 užívat bez doporučení lékaře.  
Pokud se do 7–14 dnů nebudete cítit lépe nebo pokud se Vám přitíží, musíte se poradit s 
lékařem.    
Problémy  mohou  být  také  spojeny  s  vážnějšími  onemocněními  diagnostikovanými  Vaším 
lékařem, například: 
- dlouhodobý  zánět  slinivky  břišní  (chronická  pankreatitida),  který momentálně opět 
nevzplanul, 
- cystická fibróza (dědičná choroba slizničních žláz postihující různé orgány), 
- zúžení vývodu slinivky břišní způsobené např. nádory nebo žlučovými kameny, 
- prodělání operace slinivky břišní 
- příliš rychlý průchod potravy střevem např. po operacích žaludku a střev, 
- poruchy funkce jater/žlučových cest, 
- celiakie, 
- zánětlivé onemocnění střev (zejména Crohnova choroba), 
- cukrovka (diabetes mellitus), 
- syndrom získané imunodeficience (AIDS), 
- Schwachmanův syndrom, 
- Sjögrenův syndrom. 
Ve výše uvedených případech se Pangrol 20000 užívá pouze na doporučení lékaře.   
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Pangrol 20000 užívat  Neužívejte Pangrol 20000: 
- jestliže jste alergický(á) na práškový pankreatin, vepřové nebo na kteroukoli další složku 
tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6)  
- pokud trpíte akutním zánětem slinivky břišní nebo akutním vzplanutím chronického zánětu 
slinivky břišní během plně rozvinuté fáze onemocnění. Vhodné je ale občasné podání ve 
fázi odeznívání záchvatu onemocnění při vytváření jídelníčku (lehká strava), pokud zažívací 
potíže přetrvávají.  
Upozornění a opatřeníPřed užitím přípravku Pangrol 20000 se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, jestliže si 
všimnete,  že  máte  obtíže  podobné zneprůchodnění  střev  (např.  bolest břicha,  nedostatečná 
funkce  střev, nevolnost, zvracení). Neprůchodnost střev je známou komplikací u pacientů s 
cystickou fibrózou.  Pokud se objeví neobvyklé žaludeční nebo trávicí obtíže nebo se obtíže 
změní, měl(a) byste se nechat preventivně vyšetřit lékařem, aby se vyloučilo možné poškození 
střev. Týká se to zejména pacientů užívajících více než 10000 jednotek lipázy na kg tělesné 
hmotnosti denně.  
Tento přípravek obsahuje aktivní enzymy, které při uvolnění v dutině ústní např. při rozkousání 
tablety,  mohou způsobit poškození sliznice (např. poranění sliznice úst). Proto dávejte pozor, 
abyste tablety přípravku Pangrol 20000 spolknul(a) celé.  
Děti a dospívajícíTento léčivý přípravek je určen dospělým. O použití přípravku u dětí starších 3 let by měl 
rozhodnout lékař.  
Další léčivé přípravky a Pangrol 20000Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době 
užíval(a) nebo které možná budete užívat.  
Při užívání léčivých přípravků obsahujících práškový pankreatin může být sníženo vstřebávání 
kyseliny  listové (vstřebávání  kyseliny  listové  do  krve),  což  znamená,  že  může  být  nutné 
doplňkové podávání kyseliny listové.   
 Při  současném  užívání přípravku Pangrol  20000  může  být  snížen  účinek  léků  na  snížení 
krevního cukru (perorálních antidiabetik) acarbosy a miglitolu.  
Těhotenství, a kojeníPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, 
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.  
Zkušenosti s podáváním přípravku Pangrol 20000 těhotným ženám nejsou dostatečné. Co se 
týče těhotenství, vývoje nenarozeného dítěte, porodu a vývoje dítěte po porodu, jsou k dispozici 
jen nedostatečné údaje ze studií na zvířatech. Možné riziko pro člověka není známo. Jestliže jste 
těhotná nebo kojíte, neměla byste Pangrol  20000 užívat,  pokud to Váš lékař nepovažuje za 
nezbytně nutné.  
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůPangrol 20000 nemá žádný nebo má zanedbatelný vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat 
stroje.  
Pangrol 20000 obsahuje laktózuTento léčivý přípravek obsahuje laktózu. Pokud víte, že trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, 
užívejte Pangrol 20000 pouze po poradě s lékařem.   
3. Jak se Pangrol 20000 užívá  Vždy užívejte tento přípravek přesně v  souladu  s příbalovou informací nebo podle pokynů 
svého  lékaře  nebo  lékárníka. Pokud  si nejste  jistý(á),  poraďte  se se svým lékařem  nebo 
lékárníkem.   
DávkováníDoporučená dávka přípravku je: 
1-2 tablety přípravku Pangrol 20000 na každé jídlo (což odpovídá 20000 – 40000 IU lipázy na 
každé jídlo). 
Dávkování odpovídá závažnosti stávající poruchy trávení. Potřebná dávka může být i vyšší. 
Zvyšování dávky by mělo probíhat pouze pod dohledem lékaře a jeho cílem by mělo být 
zmírnění příznaků (např. mastných stolic, bolestí břicha).  
Neměla by být překročena denní dávka 15000 – 20000 jednotek lipázy na kilogram tělesné 
hmotnosti. Zejména u pacientů s cystickou fibrózou by dávka enzymů neměla být vyšší než je 
třeba k adekvátnímu vstřebávání tuků.  
Použití u dětí a dospívajícíchDávkování u dětí (od 3 let) by měl určit lékař.  
Způsob podáníTablety  přípravku Pangrol  20000 se  polykají celé během  jídla a  zapíjejí  se dostatečným 
množstvím tekutiny. Dávejte pozor, abyste tablety polykal(a) celé, protože účinnost přípravku 
Pangrol 20000 je po rozkousání tablet snížena a obsažené enzymy mohou po uvolnění poškodit 
sliznici úst. Poté pijte hodně tekutin (vody nebo šťávy).  
Délka léčbyPokud užíváte Pangrol 20000 na doporučení nebo předepsání lékaře, potom délka užívání 
přípravku Pangrol 20000 vychází z průběhu Vaší nemoci a určuje ji Váš lékař. 
Pokud užíváte Pangrol 20000 bez předchozí konzultace s lékařem a Vaše příznaky se po 7–14 
dnech užívání přípravku Pangrol 20000 nezlepší nebo se naopak zhorší, musíte kontaktovat 
lékaře.    
Pokud  máte pocit,  že  účinek přípravku Pangrol 20000 je  příliš  silný  nebo  příliš  slabý, 
kontaktujte, prosím, svého lékaře nebo lékárníka.  
Jestliže jste užil(a) více přípravku Pangrol 20000, než jste měl(a) 
Pijte  potom  hodně  vody  a  poraďte  se  s lékařem  nebo  lékárníkem.  Velmi  vysoké  dávky 
práškového pankreatinu mohou zvýšit hladinu kyseliny močové v krvi (hyperurikémie) a moči 
(hyperurikosurie) zejména u pacientů s cystickou fibrózou.   
Jestliže jste zapomněl(a) užít Pangrol 20000Nezdvojnásobujte následující dávku,  abyste  nahradil(a) vynechanou tabletu,  ale  pokračujte 
v léčbě podle doporučení.  
Jestliže jste přestal(a) užívat Pangrol 20000Pokud ukončíte  léčbu přípravkem Pangrol  20000 dříve, nebo pokud léčbu  přerušíte, lze 
očekávat návrat příznaků obtíží. Poraďte se s Vaším lékařem.  
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo 
lékárníka.   
4. Možné nežádoucí účinky  Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí 
vyskytnout u každého.  
Významné nežádoucí účinky nebo příznaky, kterým byste měl(a) věnovat pozornost, a 
opatření pro případ, že se u Vás objeví:  
Pokud se u Vás objeví některý z níže uvedených nežádoucích účinků, přestaňte užívat Pangrol 
20000 a navštivte lékaře hned, jak je to možné. Lékař rozhodne o další léčbě.  
Velmi vzácné (mohou postihnout až 1 z 10000 lidí)- průjem, břišní diskomfort, bolest břicha, nevolnost, zvracení 
- časné alergické reakce, např. kožní vyrážka, kopřivka (urticaria), kýchání, slzení, dušnost 
způsobená zúžením dýchacích cest (bronchospasmus), dýchavičnost 
- alergické reakce trávicího traktu 
- U pacientů s cystickou fibrózou bylo po podání vysokých dávek práškového pankreatinu 
popsáno zúžení v oblasti tenkého střeva/červovitého přívěsku slepého střeva a vzestupné 
části tlustého střeva. Toto zúžení může teoreticky způsobit neprůchodnost střev (viz bod 2 
„Upozornění a opatření“).  
Není známo (z dostupných údajů nelze určit)- U  pacientů  s cystickou  fibrózou,  zejména  při  užívání  vysokých  dávek práškového 
pankreatinu, se může objevit zvýšené  vylučování  kyseliny  močové močí. Pokud  máte 
cystickou fibrózu, lékař Vám bude kontrolovat vylučování kyseliny močové močí, aby se 
předešlo tvorbě kamenů z kyseliny močové.  
Hlášení nežádoucích účinků Pokud  se  u  Vás  vyskytne  kterýkoli  z  nežádoucích účinků,  sdělte  to  svému  lékaři  nebo 
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny 
v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu: Státní ústav 
pro   kontrolu   léčiv, Šrobárova   48, 100      41      Praha      10,      webové   stránky: 
http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět 
k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.     
5. Jak Pangrol 20000 uchovávat  Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.  
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a na blistru za 
„EXP“. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.  
Podmínky uchováváníUchovávejte při teplotě do 30 °C.   
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se 
svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit 
životní prostředí.   
6. Obsah balení a další informace  Co Pangrol 20000 obsahuje 
Léčivou látkou je: 
enterosolventní tableta obsahuje  pancreatis  pulvis  z vepřových pankreatů  160,00 – 222,22 
mg s minimální aktivitou: 
lipasum  20000 IU/tableta 
amylasum 12000 IU/tableta 
proteasum  900 IU/tableta  
Pomocnými látkami jsou: 
Jádro tablety: 
monohydrát laktosy, mikrokrystalická celulosa, krospovidon (typ A), koloidní bezvodý oxid 
křemičitý, magnesium-stearát   
Potahová vrstva tablety: 
hypromelosa, disperze  methakrylátového  kopolymeru  E30%,  triethylcitrát,  oxid  titaničitý 
(E171),  mastek, simetikonová emulze 30%, vanilkové aroma, bergamotové aroma Firmenich, 
makrogol 6000, sodná sůl karmelosy, polysorbát 80, hydroxid sodný.   
Jak Pangrol 20000 vypadá a co obsahuje toto baleníPangrol  20000 jsou  bílé  až  světle  šedé, mírně bikonvexní  potahované tablety s hladkým 
povrchem.  
Jsou uloženy v PA-Al-PVC/Al blistru a krabičce.  
Originální balení obsahuje 10, 20, 50 nebo 100 tablet.  
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.  
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobceBerlin-Chemie AG (Menarini Group), Glienicker Weg 125, 12489 Berlín, Německo  
Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 
9.6.2016 
Pangrol 20000 
Letak nebyl nalezen