អន្តរកម្មនៃថ្នាំ: Escitalopram farmax Film-coated tablet
ទូទៅ: escitalopram
សារធាតុសកម្ម: ក្រុមអេធីស៊ី: N06AB10 - escitalopram
មាតិកាសារធាតុសកម្ម: 10MG
ការវេចខ្ចប់: Blister
Neužívejte přípravek Escitalopram Farmax jestliže jste alergický(á) na escitalopram nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku 
(uvedenou v bodě 6) 
   jestliže současně užíváte přípravek ze skupiny MAO inhibitorů, včetně selegilinu (přípravek 
užívaný k léčbě Parkinsonovy choroby), moklobemidu (přípravek užívaný k léčbě deprese) a 
linezolidu (antibiotikum) 
 jestliže máte vrozenou poruchu srdečního rytmu, nebo jestliže jste někdy v minulosti měl(a) 
poruchu  srdečního  rytmu  (tyto  poruchy  lze  rozpoznat  EKG  vyšetřením,  toto  vyšetření 
vyhodnotí, jak srdce funguje). 
 jestliže užíváte léky na poruchu srdečního rytmu nebo léky, které mohou srdeční rytmus 
ovlivnit (viz bod 2 „Další léčivé přípravky a Escitalopram Farmax“).  
Upozornění a opatřeníPřed  užitím  přípravku Escitalopram  Farmax se  poraďte  se  svým  lékařem, lékárníkem  nebo 
zdravotní sestrou. 
Oznamte, prosím, svému lékaři, pokud máte jakékoli další zdravotní problémy, o kterých by Váš 
lékař měl vědět. Obzvláště sdělte svému lékaři:  
 Jestliže máte epilepsii. Jestliže se při léčbě přípravkem Escitalopram  Farmax poprvé objeví 
záchvaty  nebo  vzroste  jejich  četnost, má  být léčba  přerušena  (viz  také  bod  4  “Možné 
nežádoucí účinky”).  
 Jestliže máte poruchu funkce jater nebo ledvin. Váš lékař Vám může upravit dávkování 
přípravku.  
 Jestliže máte  cukrovku  (diabetes).  Léčba  přípravkem Escitalopram  Farmax může  narušit 
rovnováhu glukózy v  krvi. Může být nutné upravit dávkování inzulinu nebo perorálních 
antidiabetik.  
 Jestliže máte sníženou hladinu sodíku v krvi.  
 Jestliže máte zvýšený sklon ke krvácení nebo k tvorbě modřin.  
 Jestliže podstupujete elektrokonvulzivní terapii.  
 Jestliže máte ischemickou chorobu srdeční.  
 Jestliže máte nebo jste někdy v minulosti měl(a) problémy se srdcem, nebo pokud jste v 
nedávné době prodělal(a) srdeční záchvat. 
 Jestliže máte v klidu pomalý srdeční tep a/nebo pokud víte, že můžete mít nedostatek solí jako 
důsledek dlouhotrvajícího těžkého průjmu a zvracení nebo jako důsledek používání diuretik 
(močopudné přípravky). 
 Jestliže budete mít rychlý nebo nepravidelný srdeční tep, mdloby, kolaps nebo závratě při 
vstávání, může to ukazovat na poruchu srdečního rytmu. 
 Jestliže máte nebo jste v minulosti měl(a) problémy s očima jako je určitý typ glaukomu 
(zvýšený nitrooční tlak).  
Věnujte, prosím, pozornost tomuto sdělení Někteří  pacienti  s  bipolární  afektivní  poruchou  mohou  přejít  do manické fáze,  charakterizované 
neobvyklým  a  rychlým  sledem  myšlenek,  nepřiměřeně  veselou  náladou  a  nadměrnou  tělesnou 
aktivitou. Pokud se takové příznaky u Vás objeví, vyhledejte svého lékaře.  
Během prvních týdnů léčby se u Vás mohou vyskytnout příznaky jako je neklid nebo obtíže zůstat 
sedět či stát v klidu. Informujte neprodleně svého lékaře, pokud se takové příznaky u Vás objeví.  
Sebevražedné myšlenky a zhoršení Vaší deprese nebo úzkosti   Jestliže trpíte depresí či úzkostnými stavy, můžete někdy uvažovat o sebepoškození nebo sebevraždě. 
Tyto myšlenky se mohou projevit častěji v době, kdy poprvé začínáte užívat antidepresiva. Trvá totiž 
určitou dobu, než tyto přípravky začnou působit, obvykle přibližně dva týdny, ale někdy i déle.  
Může být pravděpodobnější, že začnete uvažovat o sebepoškození nebo sebevraždě:  
- Jestliže se u Vás již v minulosti vyskytly myšlenky na sebepoškození nebo sebevraždu.  
li znepokojeni změnami ve Vašem chování.  
Děti a dospívající do 18 let Escitalopram Farmax není běžně určen k léčbě dětí a mladistvých do 18 let. Měli byste také vědět, že 
u pacientů do 18 let, kteří se léčí některým z této skupiny přípravků, je zvýšené riziko výskytu 
nežádoucích účinků, jako jsou pokusy o sebevraždu, sebevražedné myšlenky a nepřátelské jednání 
(převážně  agresivita,  vzdorovité  chování  a  hněv).  Váš  lékař  přesto  může Escitalopram  Farmax 
pacientům do 18 let předepsat, pokud usoudí, že je to v jejich nejlepším zájmu. Pokud Váš lékař 
předepsal Escitalopram  Farmax pacientovi mladšímu 18 let a chcete se o tom poradit, navštivte, 
prosím, znovu svého lékaře. Jestliže se u pacientů do 18 let, kteří jsou léčeni přípravkem Escitalopram 
Farmax, rozvine nebo zhorší některý z výše uvedených příznaků, je třeba o tom informovat svého 
lékaře. Rovněž dlouhodobá bezpečnost přípravku Escitalopram  Farmax ve vztahu k dalšímu růstu, 
dospívání, rozvoji poznání a chování nebyly dosud v této věkové skupině zkoumány. 
Další léčivé přípravky a přípravek Escitalopram FarmaxInformujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době 
užíval(a), nebo které možná budete užívat. 
Informujte svého lékaře, pokud užíváte kterýkoli z následujících přípravků:  
- “Neselektivní  inhibitory  monoaminooxidázy  (IMAO)”  obsahující  léčivou  látku  fenelzin, 
iproniazid, isokarboxazid, nialamid a tranylcypromin. Pokud jste užíval/a kterýkoli z těchto 
přípravků, je potřeba vyčkat 14 dní, než zahájíte léčbu přípravkem Escitalopram Farmax. Po 
ukončení léčby přípravkem Escitalopram Farmax je nutno vyčkat 7 dní, než je možno zahájit 
léčbu kterýmkoli z těchto přípravků.  
- “Reverzibilní  selektivní  inhibitory  MAO-A”  obsahující  moklobemid  (užívaný  k  léčbě 
deprese).  
- “Ireverzibilní  inhibitory  MAO-B”  obsahující  selegilin  (užívaný  k  léčbě  Parkinsonovy 
choroby). Tyto přípravky zvyšují riziko výskytu nežádoucích účinků.  
- Antibiotikum linezolid.  
- Lithium (užívané k léčbě bipolární afektivní poruchy) a tryptofan.  
- Imipramin a desipramin (užívané k léčbě deprese).  
- Sumatriptan a podobné přípravky (užívané k léčbě migrény) a tramadol (užívaný k potlačení 
silné bolesti). Tyto přípravky zvyšují riziko výskytu nežádoucích účinků.  
  - Cimetidin,   lansoprazol a  omeprazol  (užívané  k  léčbě  žaludečních  vředů),  fluvoxamin 
(antidepresivum) a tiklopidin (užívaný ke snížení rizika výskytu mozkové mrtvice). Tyto 
přípravky mohou zvýšit hladinu escitalopramu v krvi.  
- Třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum) – rostlinný přípravek užívaný k léčbě deprese.  
- Kyselina acetylsalicylová a nesteroidní protizánětlivé přípravky (přípravky užívané k tlumení 
bolesti  nebo  ředění  krve,  tzv.  antikoagulancia). Tyto  přípravky  mohou  zvýšit  sklon  ke 
krvácení. 
- Warfarin, dipyridamol a fenprokumon (přípravky užívané k ředění krve, tzv. antikoagulancia). 
Váš lékař pravděpodobně provede při zahájení a ukončení léčby přípravkem Escitalopram 
Farmax kontrolu srážlivosti krve, aby se ujistil, že stále užíváte přiměřenou dávku přípravků 
proti srážení krve.  
- Meflochin (užívaný k léčbě malárie), bupropion (užívaný k léčbě deprese) a tramadol (užívaný 
k potlačení silné bolesti) kvůli možnému riziku snížení prahu pro vznik záchvatů.  
- Neuroleptika  (přípravky  k  léčbě  schizofrenie,  psychózy) a   antidepresiva (tricyklická 
antidepresiva a SSRI) kvůli možnému riziku snížení prahu pro vznik záchvatů  
- Flekainid, propafenon a metoprolol (užívané k léčbě kardiovaskulárních chorob), klomipramin 
a nortriptylin (antidepresiva) a risperidon, thioridazin a haloperidol (antipsychotika). Může být 
zapotřebí upravit dávku přípravku Escitalopram Farmax.  
- Přípravky, které snižují hladinu draslíku nebo hořčíku v krvi, za těchto podmínek zvyšují 
riziko život ohrožujících poruch srdečního rytmu. 
Neužívejte přípravek Escitalopram  Farmax, pokud užíváte léky na poruchu srdečního rytmu nebo 
léky, které mohou srdeční rytmus ovlivnit, např. antiarytmika třídy IA a III, antipsychotika (např. 
fenothiazinové deriváty, pimozid, haloperidol), tricyklická antidepresiva, některé antimikrobiální látky 
(např.  sparfloxacin,  moxifloxacin,  nitrožilní  erythromycin,  pentamidin,  antimalarika,  zejména 
halofantrin), některá antihistaminika (astemizol, mizolastin). 
Máte-li jakékoli další otázky, poraďte se se svým lékařem.   
Přípravek Escitalopram Farmax s jídlem, pitím a alkoholemEscitalopram Farmax může být užíván společně s jídlem nebo nalačno (viz bod 3 “Jak se Escitalopram 
Farmax užívá”).  
Stejně jako při užívání jiných přípravků, nedoporučuje se požívat alkohol během léčby přípravkem 
Escitalopram Farmax, i když se nepředpokládá jejich vzájemná interakce.   
Těhotenství, kojení a plodnostPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte 
se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat.  
Pokud jste užívala Escitalopram Farmax během posledního trimestru těhotenství, je třeba vědět, že se 
u Vašeho novorozence mohou vyskytnout následující příznaky: obtížné dýchání, namodralé zabarvení 
kůže, záchvaty, změny tělesné teploty, obtíže s příjmem potravy, zvracení, nízká hladina cukru v krvi, 
svalová ztuhlost nebo ochablost, zesílení reflexů, třes, nervozita, podrážděnost, letargie, neutišitelný 
pláč, spavost a obtíže se spánkem. Pokud se u Vašeho novorozence vyskytne kterýkoli z těchto 
příznaků, neprodleně vyhledejte Vašeho lékaře.  
Ubezpečte se, že Váš gynekolog (popř. i porodní asistentka) ví, že užíváte Escitalopram  Farmax. 
Užívání látek podobných přípravku Escitalopram  Farmax během těhotenství, zvláště v posledních 3 
měsících, může u dětí zvýšit riziko výskytu závažného zdravotního stavu, tzv. perzistující plicní 
hypertenze novorozenců (PPHN), který se projevuje zrychleným dýcháním a promodráním. Tyto 
  příznaky se obvykle projeví během prvních 24 hodin po porodu. Pokud tyto příznaky zpozorujete u 
svého dítěte, okamžitě kontaktujte dětského lékaře.  
Pokud je Escitalopram Farmax užíván během těhotenství, nesmí být nikdy náhle vysazen.  
Předpokládá se, že se escitalopram vylučuje do mateřského mléka. 
Ve studiích na zvířatech bylo prokázáno, že citalopram, lék podobný escitalopramu, snižuje kvalitu 
spermií. Teoreticky by to mohlo ovlivnit plodnost, ale vliv na lidskou plodnost zatím nebyl pozorován.   
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů Dokud nebudete vědět, jak na Vás Escitalopram  Farmax působí, nedoporučuje se řídit dopravní 
prostředky a obsluhovat stroje.