Kesan sampingan dadah: Ramipril/hydrochlorothiazide mithridatum Tablet
Generik: ramipril and diuretics
Bahan aktif: Kumpulan ATC: C09BA05 - ramipril and diuretics
Kandungan bahan aktif: 5MG/12,5MG, 5MG/25MG
Pembungkusan: Blister
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí 
vyskytnout u každého.   
Přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum ihned přestaňte užívat a navštivte svého 
lékaře, pokud zaznamenáte kterýkoli z následujících závažných vedlejších účinků - je možné, že 
budete potřebovat naléhavou lékařskou péči: 
• otok obličeje, rtů nebo hrdla, který může způsobit obtíže při polykání nebo dýchání, stejně tak jako 
svědění a vyrážky. Může se jednat o příznaky těžké alergické reakce na přípravek 
Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum.  
• závažné kožní reakce, ke kterým patří vyrážka, vředy v ústech, zhoršení stávajícího kožního 
onemocnění, zčervenání, puchýře anebo olupování kůže (jako je Stevens-Johnsonův syndrom, 
toxická epidermální nekrolýza nebo erythema multiforme).   
Svého lékaře ihned informujte, jestliže zaznamenáte:  
• zrychlený srdeční tep, nepravidelný nebo zesílený srdeční tep (palpitace), bolesti na hrudi, tlak na 
hrudníku nebo závažnější problémy včetně srdečního záchvatu a mozkové příhody  
• potíže s dýcháním, kašel a horečku trvající 2 až 3 dny a nechutenství. Může jít o příznaky plicních 
problémů včetně zápalu plic. 
• snadno se tvořící modřiny, krvácení trvající delší dobu než obvykle, jakékoli krvácení (např. 
krvácení z dásní), purpurové skvrny, tvorbu velkých skvrn nebo puchýřů na kůži nebo častější 
výskyt infekcí než obvykle, bolesti v krku a horečku, pocit únavy, mdloby, závratě nebo bledou 
pokožku. Může jít o příznaky problémů s krví nebo kostní dření.  
• silné bolesti žaludku, které mohou vystřelovat do zad. Může to být příznak pankreatitidy (zánět 
slinivky břišní).  
• horečku, zimnici, únavu, ztrátu chuti k jídlu, bolesti žaludku, pocit na zvracení, zežloutnutí kůže 
nebo bělma očí (žloutenka). Může jít o příznaky onemocnění jater, jako je např. hepatitida (zánět 
jater) nebo poškození jater.   
Další nežádoucí účinky zahrnují:   
Časté (mohou postihnout až 1 z 10 pacientů)• bolesti hlavy, pocit slabosti nebo únavy 
• pocit závratě. Výskyt je pravděpodobnější na začátku léčby přípravkem 
Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum nebo při přechodu na vyšší dávky.  
• suchý dráždivý kašel nebo zánět průdušek (bronchitida) 
• vyšší hladiny cukru v krvi, než je obvyklé, jak ukáží krevní testy. Pokud máte cukrovku, může se 
zhoršit. 
• více kyseliny močové nebo větší množství tuků v krvi, než je obvyklé, jak ukáží krevní testy 
• bolestivé, zarudlé a oteklé klouby.   
Méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 pacientů) • kožní vyrážka s vyvýšenými plochami nebo bez nich 
• zčervenání, mdloby, hypotenze (abnormálně nízký krevní tlak), zejména pokud se rychle postavíte 
anebo se rychle posadíte 
• problémy s rovnováhou 
• svědění a neobvyklé pocity na kůži, jako je pocit necitlivosti, mravenčení, bodání, pálení nebo 
napjatosti kůže (parestézie)  
• ztráta chuti nebo změna vnímání chutí 
• problémy se spaním 
• pocit deprese, ztráta zájmu o každodenní život, úzkost, zvýšená nervozita nebo chvění 
• ucpaný nos, zánět dutin (sinusitida), dušnost 
• zánět dásní (gingivitida), otok v ústech 
• červené, svědivé, oteklé nebo slzící oči 
• zvonění v uších 
• rozostřené vidění 
• vypadávání vlasů 
• bolesti na hrudníku 
• bolesti svalů 
• zácpa, bolesti žaludku nebo střev 
• špatné trávení nebo pocit nevolnosti 
• vylučování většího množství tekutiny (moči) za den, než je obvyklé 
• problémy s ledvinami včetně selhání ledvin (příznaky mohou zahrnovat bolesti v kříži a snížení 
objemu moči) 
• intenzivnější pocení než obvykle nebo pocit žízně 
• ztráta nebo pokles chuti k jídlu (anorexie), snížený pocit hladu 
• zrychlený nebo nepravidelný srdeční tep 
• otok horních a dolních končetin. Může jít o příznak toho, že Vaše tělo zadržuje více vody než 
obvykle. 
• horečka 
• sexuální neschopnost u mužů 
• pokles počtu červených krvinek, bílých krvinek nebo krevních destiček nebo pokles hemoglobinu, 
jak ukáží krevní testy 
• změna funkce jater, slinivky břišní nebo ledvin, jak ukáží krevní testy 
• méně draslíku v krvi, než je obvyklé, jak ukáží krevní testy   
Velmi vzácné (mohou postihnout až 1 z 10 000 pacientů)• nevolnost, průjem nebo pálení žáhy 
• červený oteklý jazyk nebo sucho v ústech 
• více draslíku v krvi, než je obvyklé, jak ukáží krevní testy.   
Není známo (četnost nelze z dostupných údajů určit): 
• koncentrovaná moč (tmavé barvy), nevolnost, svalové křeče, zmatenost a záchvaty, které mohou 
být způsobeny nepřiměřenou sekrecí ADH (antidiuretického hormonu). Máte-li tyto příznaky, co 
nejdříve kontaktujte svého lékaře 
• obtíže se soustředěním, pocit neklidu či zmatenosti 
• prsty na rukou a nohou mění barvu, pokud jsou studené, a když se posléze opět zahřejí, brní nebo 
jsou bolestivé. Mohlo by jít o Raynaudův fenomén. 
• zvětšení prsů u mužů 
• krevní sraženiny 
• poruchy sluchu 
• slabší slzení, než je obvyklé 
• slabší zrak a bolesti v oku (možné známky glaukomu s uzavřeným úhlem) 
• vidění předmětů žlutě 
• dehydratace 
• otok, bolest a zrudnutí tváří (zánět slinné žlázy) 
• otok střeva zvaný „intestinální angioedém“, vykazující příznaky, jako jsou bolesti břicha, zvracení 
a průjem 
• větší citlivost na sluneční záření než je obvyklé 
• závažné popraskání nebo odlupování kůže, svědivá vyrážka s vyvýšenými plochami nebo jiné 
kožní reakce, jako je červená vyrážka na obličeji nebo čele 
• kožní vyrážka nebo tvorba modřin 
• skvrny na kůži a studené končetiny 
• problémy s nehty (například uvolnění či oddělení nehtu z nehtového lůžka) 
• bolesti kloubů 
• strnulost těla nebo neschopnost hýbat čelistmi (tetanie) 
• slabost nebo křeče svalstva 
• snížená sexuální touha u mužů i žen 
• krev v moči. Může jít o příznak problémů s ledvinami (intersticiální nefritida). 
• větší množstív cukru v moči, než je obvyklé 
• zvýšené množství určitého typu bílých krvinek (eozinofilie), jak ukáží krevní testy 
• příliš malé množství krvinek v krvi (pancytopenie), jak ukáží krevní testy 
• změny množství solí, jako je sodík, vápník, hořčík a chlorid v krvi, jak ukáží krevní testy 
• zpomalené či zhoršené reakce 
• změna vnímání pachů 
• obtíže s dýcháním nebo zhoršení astmatu.     
Hlášení nežádoucích účinkůPokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně 
postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. 
Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:  
Státní ústav pro kontrolu léčiv  
Šrobárova 48 100 41 Praha 10  
web: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek