GLIKLAZID ACTAVIS - Příbalový leták
Účinná látka: gliklazid
ATC skupina: A10BB09 - gliclazide
Obsah účinných látek: 30MG, 60MG
Balení: Blistr
Příbalová informace: informace pro uživatele
Gliklazid Actavis 30 mg tablety s řízeným uvolňováním
Gliklazid Actavis 60 mg tablety s řízeným uvolňováním
gliclazidum
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou
uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v této příbalové informaci
1. Co je přípravek Gliklazid Actavis a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Gliklazid Actavis užívat
3. Jak se přípravek Gliklazid Actavis užívá
4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak přípravek Gliklazid Actavis uchovávat
6. Obsah balení a další informace
1. Co je přípravek Gliklazid Actavis a k čemu se používá
Gliklazid Actavis je lék snižující hladinu cukru v krvi (ústy podávaný antidiabetický přípravek ze
skupiny léčivých přípravků nazývaných deriváty sulfonylurey).
Gliklazid Actavis se používá u dospělých pacientů k léčbě určitého typu cukrovky (diabetes mellitus 2.
typu), pokud samotná dieta, tělesný pohyb a úbytek tělesné hmotnosti nestačí k udržení hladiny
krevního cukru v normě.
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Gliklazid Actavis užívat
Neužívejte přípravek Gliklazid Actavis:
- pokud jste alergický(á) na gliklazid nebo na kteroukoliv další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6), nebo na jiné léky ze stejné skupiny (deriváty sulfonylurey) nebo na jiné
příbuzné léky (hypoglykemické sulfonamidy)
- jestliže máte cukrovku 1. typu (na inzulinu závislý diabetes mellitus)
- jestliže máte ketolátky a cukr v moči (to může znamenat, že máte diabetickou ketoacidózu),
diabetické prekóma nebo kóma
- jestliže trpíte závažným onemocněním ledvin nebo jater
- jestliže užíváte léky k léčbě plísňových onemocnění (mikonazol, viz bod „Další léčivé
přípravky a přípravek Gliklazid Actavis”)
- jestliže kojíte (viz bod „Těhotenství a kojení“).
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Gliklazid Actavis se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Pro dosažení správné hladiny cukru v krvi máte dodržovat léčebný plán předepsaný Vaším lékařem.
To znamená, že kromě pravidelného užívání tablet, dodržujete dietu, cvičíte a, je-li to nutné, snižujete
svou tělesnou hmotnost.
V průběhu užívání gliklazidu je nutné pravidelně sledovat hladinu cukru v krvi (a případně v moči) a
také hladinu glykovaného hemoglobinu (HbA1c). Může být také užitečné vlastní sledování Vaší
hladiny cukru v krvi, i když pouze podle pokynů svého lékaře.
V prvních několika týdnech léčby může být vyšší riziko hypoglykemie (snížení hladiny cukru v krvi).
Proto je nezbytné přísné lékařské sledování.
Ke snížení hladiny cukru v krvi (hypoglykemii) může dojít:
- jestliže jíte nepravidelně nebo úplně vynecháváte některá jídla,
- jestliže hladovíte,
- jestliže trpíte podvýživou,
- jestliže změníte svou dietu,
- jestliže zvýšíte svou fyzickou aktivitu bez odpovídajícího zvýšení příjmu cukrů,
- jestliže konzumujete alkohol, zejména v kombinaci s vynecháním jídel,
- jestliže současně užíváte jiné léky nebo přírodní přípravky,
- jestliže užíváte příliš vysoké dávky gliklazidu,
- jestliže trpíte některými hormonálními poruchami (porucha funkce štítné žlázy, podvěsku
mozkového nebo kůry nadledvin),
- jestliže máte těžkou poruchu funkce ledvin nebo jater,
- jestliže jste v nedávné době přestali užívat kortikosteroidy (přípravky snižující zánět) po
dlouhodobé léčbě nebo léčbě vysokými dávkami,
- jestliže máte závažnou poruchu krevního oběhu, jako je ischemická choroba srdeční, závažná
porucha krčních tepen nebo difúzní onemocnění cév.
Jestliže máte nízkou hladinu cukru v krvi, mohou se u Vás objevit následující příznaky:
bolest hlavy, intenzivní pocit hladu, pocit na zvracení, zvracení, malátnost, porucha spánku, neklid,
agresivita, horší soustředění, nižší pozornost a zpomalené reakce, deprese, zmatenost, porucha řeči
nebo zraku, třes, poruchy smyslového vnímání, závratě a pocit bezmocnosti.
Mohou se vyskytnout také následující příznaky: pocení, vlhká kůže, neklid, rychlý nebo nepravidelný
tep, vysoký krevní tlak, náhlá silná bolest na hrudi, která může vyzařovat do přilehlých oblastí (angina
pectoris).
Jestliže hladina cukru v krvi dále klesá, může se u Vás objevit zmatenost (delirium), křeče, ztráta
sebekontroly, Váš dech může být povrchní a tep zpomalený, můžete ztratit vědomí.
Ve většině případů příznaky nízké hladiny cukru v krvi velmi rychle vymizí po požití nějaké formy
cukru např. glukózové tablety, kostky cukru, sladký džus, oslazený čaj. Proto máte vždy s sebou nosit
nějakou formu cukru (glukózové tablety, kostky cukru). Pamatujte si, že umělá sladidla nejsou účinná.
Prosím, kontaktujte svého lékaře nebo nejbližší nemocnici, jestliže Vám podání cukru nepomohlo,
nebo jestliže se příznaky opakují.
Příznaky nízké hladiny cukru mohou chybět, mohou být méně nápadné, mohou vznikat velmi pomalu
nebo si v průběhu času neuvědomíte, že Vaše hladina cukru v krvi klesla. K tomu může dojít, jste-li
starší pacient(ka) a užíváte-li určité léky (např. léky ovlivňující centrální nervový systém nebo
betablokátory).
Jestliže prožíváte stresovou situaci (např. nehoda, chirurgické operace, horečka atd.), Váš lékař Vás
může dočasně převést na inzulinovou léčbu.
Příznaky vysoké hladiny cukru v krvi (hyperglykemie) se mohou objevit, jestliže gliklazid doposud
nedostatečně snížil hladinu cukru v krvi, jestliže jste nedodržel(a) léčebný plán předepsaný Vaším
lékařem, jestliže užíváte přípravky s třezalkou tečkovanou (Hypericum perforatum) (viz bod „Další
léčivé přípravky a přípravek Gliklazid Actavis“) nebo při zvláštních stresových situacích. Příznaky
vysoké hladiny cukru v krvi mohou zahrnovat žízeň, časté močení, sucho v ústech, suchou svědící
kůži, kožní infekce a nižší výkonnost.
Jestliže dojde ke vzniku těchto příznaků, musíte kontaktovat svého lékaře nebo lékárníka.
K poruchám hladiny glukózy v krvi (nízká a vysoká hladina cukru v krvi) může dojít, je-li gliklazid
předepsán ve stejnou dobu jako přípravky, které patří do skupiny antibiotik nazývaných
fluorochinolony, a to zejména u starších pacientů. V tomto případě budete Vaším lékařem informováni
o důležitosti sledování hladiny glukózy v krvi.
Pokud je Vám známa rodinná anamnéza nebo dědičně podmíněný deficit glukosa-fosfátdehydrogenázy (G6PD) (anomálie červených krvinek), může se objevit pokles hladiny
hemoglobinu a porucha červených krvinek (hemolytická anemie). Předtím než začnete tento léčivý
přípravek užívat, kontaktujte svého lékaře.
Případy akutní porfyrie byly popsány u některých dalších derivátů sulfonylurey u pacientů s porfyrií
(dědičné genetické poruchy s hromaděním porfyrinů nebo prekurzorů porfyrinu v těle).
Děti a dospívající
Použití přípravku Gliklazid Actavis se nedoporučuje u dětí vzhledem k nedostatku údajů.
Další léčivé přípravky a přípravek Gliklazid Actavis
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Účinek gliklazidu na snížení cukru v krvi může být vyšší a mohou se objevit známky nízké hladiny
cukru v krvi při užívání některého z následujících léků:
- další léky užívané k léčbě vysoké hladiny cukru v krvi (perorální antidiabetika, agonisté GLP-receptoru nebo inzulin)
- antibiotika (např. sulfonamidy, klarithromycin)
- léky užívané k léčbě vysokého krevního tlaku nebo srdečního selhání (betablokátory, ACE
inhibitory jako kaptopril nebo enalapril)
- léky k léčbě plísňových infekcí (např. mikonazol, flukonazol – viz bod „Neužívejte přípravek
Gliklazid Actavis“)
- léky k léčbě žaludečních a dvanáctníkových vředů (antagonisté H2 receptorů)
- léky užívané k léčbě deprese (inhibitory monoaminooxidázy)
- léky proti bolesti a nesteroidní antirevmatika (fenylbutazon, ibuprofen)
- léky obsahující alkohol.
Účinek gliklazidu na snížení hladiny cukru v krvi může být oslaben a může dojít ke zvýšení hladiny
cukru v krvi při užívání některého z následujících léků:
- léky užívané k léčbě poruch centrálního nervového systému (chlorpromazin)
- léky k potlačení zánětu (kortikosteroidy)
- léky používané k léčbě astmatu a během porodu (injekční salbutamol, ritodrin a terbutalin)
- léky užívané k léčbě onemocnění prsů, těžkého menstruačního krvácení a endometriózy
(danazol)
- přípravky s třezalkou tečkovanou (Hypericum perforatum).
K poruchám hladiny glukózy v krvi (nízká a vysoká hladina cukru v krvi) může dojít, je-li přípravek,
který patří do skupiny antibiotik nazývaných fluorochinolony užíván ve stejnou dobu jako přípravek
Gliklazid Actavis, zejména u starších pacientů.
Přípravek Gliklazid Actavis může zvyšovat účinek léků, které snižují krevní srážlivost (např.
warfarin).
Prosím, poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat jiný léčivý přípravek. V případě hospitalizace
v nemocnici informujte zdravotnický personál, že užíváte přípravek Gliklazid Actavis.
Přípravek Gliklazid Actavis s jídlem, pitím a alkoholem
Gliklazid Actavis může být užíván s jídlem a nealkoholickými nápoji. Požívání alkoholu není
doporučeno, protože může nepředvídatelným způsobem změnit kontrolu Vašeho diabetu.
Těhotenství a kojení
Těhotenství
Užívání přípravku Gliklazid Actavis během těhotenství se nedoporučuje. Pokud jste těhotná nebo
kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem
nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Kojení
Přípravek Gliklazid Actavis nesmíte užívat, pokud kojíte.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Vaše schopnost soustředit se nebo reagovat může být porušena, jestliže je Vaše hladina cukru v krvi
příliš nízká (hypoglykemie), nebo příliš vysoká (hyperglykemie), nebo jestliže u Vás vznikly poruchy
vidění v důsledku těchto stavů. Myslete na to, že můžete sebe nebo ostatní vystavit nebezpečí (např.
při řízení vozidla nebo obsluze strojů).
Prosím, zeptejte se svého lékaře, zda můžete řídit vozidlo, jestliže:
- máte časté příhody nízké hladiny cukru v krvi (hypoglykemie),
- máte málo varovných příznaků nebo nemáte žádné varovné příznaky nízké hladiny cukru v krvi
(hypoglykemie).
Přípravek Gliklazid Actavis obsahuje laktosu
Pokud Vám lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento
přípravek užívat.
3. Jak se přípravek Gliklazid Actavis užívá
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jistý,
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Doporučená dávka
Dávka je stanovena lékařem v závislosti na hladině cukru v krvi nebo moči.
Změna vnějších okolností (např. pokles tělesné hmotnosti, změna životního stylu, stres) nebo zlepšení
kontroly hladiny cukru v krvi mohou vyžadovat změnu dávky gliklazidu.
Doporučená úvodní dávka je 30 mg.
Pro 30 mg tablety: Doporučená dávka je jedna až čtyři tablety (maximálně 120 mg) jednou denně při
snídani, v závislosti na odpovědi na léčbu.
Pro 60 mg tablety: Tableta může být rozdělená do dvou stejných dávek. Doporučená dávka je jedna
polovina tablety až dvě tablety (maximálně 120 mg) jednou denně při snídani, v závislosti na odpovědi
na léčbu.
Při zahájení užívání přípravku Gliklazid Actavis v kombinaci s metforminem, inhibitorem alfa
glukosidázy, thiazolidinedionem, inhibitorem 4-dipeptidyl peptidázy, agonistou GLP-1 receptoru nebo
inzulinem Váš lékař individuálně stanoví vhodnou dávku každého užívaného léku.
Jestliže si všimnete, že Vaše hladina cukru je vysoká, ačkoliv užíváte tento lék podle předpisu, obraťte
se na svého lékaře nebo lékárníka.
Způsob podání
Perorální podání (podání ústy).
Pro 30 mg tablety: Tabletu(y) spolkněte celou(é).
Pro 60 mg tablety: Tabletu(y) nebo polovinu tablety spolkněte celou(é).
Tablety nežvýkejte nebo nedrťte.
Tabletu(y) užijte se sklenicí vody při snídani (a pokud možno každý den ve stejnou dobu).
Po užití tablety(tablet) se vždy musíte najíst.
Jestliže jste užil(a) více přípravku Gliklazid Actavis, než jste měl(a)
Pokud jste užil(a) příliš mnoho tablet, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo pohotovost v nejbližší
nemocnici. Příznaky předávkování jsou příznaky nízké hladiny krevního cukru (hypoglykemie),
popsané v bodě 2. Příznaky mohou být ihned potlačeny užitím cukru (4 až 6 kostek) nebo slazených
nápojů a následně vydatnou svačinou nebo jídlem. Pokud je pacient v bezvědomí, okamžitě informujte
lékaře a volejte pohotovost. To samé se má provést, jestliže někdo, například dítě, užije přípravek
neúmyslně. Pacientovi v bezvědomí nesmíte podávat jídlo ani pití.
Má být zajištěno, že je vždy k dispozici předem informovaná osoba, která v případě nutnosti zavolá
lékaře.
Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Gliklazid Actavis
Je důležité, abyste svůj lék užíval(a) každý den, protože pravidelná léčba je účinnější.
Jestliže jste zapomněl(a) užít dávku přípravku Gliklazid Actavis, vezměte si další dávku v obvyklém
čase. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.
Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Gliklazid Actavis
Vzhledem k tomu, že léčba diabetu (cukrovky) trvá obvykle celý život, máte se poradit se svým
lékařem, než přestanete užívat tento léčivý přípravek. Přerušení léčby může způsobit zvýšení hladiny
cukru v krvi (hyperglykemie), což zvyšuje riziko rozvinutí komplikací diabetu.
Máte-li jakékoli další otázky, týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo
lékárníka.
4. Možné nežádoucí účinky
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí
vyskytnout u každého.
Nejčastěji se vyskytujícím nežádoucím účinkem je nízká hladina cukru v krvi (hypoglykemie).
Známky a příznaky jsou uvedeny v bodě 2 „Upozornění a opatření“.
Pokud nejsou tyto příznaky léčeny, může se rozvinout ospalost, ztráta vědomí a případně kóma.
Pokud je epizoda nízké hladiny krevního cukru závažná nebo dlouhotrvající, dokonce i když je
dočasně zvládnuta přijímáním cukru, máte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Poruchy jater
Ojediněle byly hlášeny případy abnormální funkce jater, která může způsobit zažloutnutí kůže a očí.
Jestliže se u Vás objeví tyto příznaky, vyhledejte okamžitě lékaře. Příznaky obecně ustupují s
přerušením léčby. Váš lékař rozhodne, zda máte léčbu přerušit.
Poruchy kůže
Byly hlášeny kožní reakce jako je vyrážka, zčervenání, svědění, kopřivka, puchýře,a angioedém
(rychlý otok tkání očních víček, obličeje, rtů, úst, jazyka nebo hrdla, což může vést k dýchacím
obtížím). Vyrážka se může rozvinout až v puchýře nebo v olupování kůže.
Pokud se u vás vyskytne některý z těchto nežádoucích příznaků, přestaňte užívat přípravek Giklazid
Actavis, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc a informujte lékaře, že užíváte tento léčivý přípravek.
Výjimečně byly hlášeny známky závažné reakce přecitlivělosti (DRESS), zpočátku jako příznaky
podobné chřipce a vyrážka na obličeji, poté rozšířená vyrážka s vysokou teplotou.
Poruchy krve
Byly hlášeny případy snížení počtu krevních buněk (např. destičky, červené a bílé krvinky), které
mohou vyvolat bledost, prodloužené krvácení, tvorbu modřin, bolest v krku a horečku. Tyto příznaky
obvykle vymizí s přerušením léčby.
Poruchy zažívání
Bolest břicha, pocit na zvracení, zvracení, trávicí obtíže, průjem a zácpa. Tyto příznaky jsou menší,
jestliže je Gliklazid Actavis užíván s jídlem podle doporučení, viz bod 3 „Jak se přípravek Gliklazid
Actavis užívá“.
Poruchy oka
Váš zrak může být zejména na začátku léčby krátkodobě ovlivněn. Tento účinek je vyvolán změnami
hladiny cukru v krvi.
Stejně jako i u jiných derivátů sulfonylurey byly zaznamenány následující nežádoucí účinky: Případy
závažných změn počtu krevních buněk a alergický zánět stěny krevních cév; snížení hladiny sodíku v
krvi (hyponatremie); příznaky poruchy jater (např. žloutenka), které po přerušení užívání derivátu
sulfonylurey ve většině případů odezněly, ale v ojedinělých případech vedly k život ohrožujícímu
selhání jater.
Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.
5. Jak přípravek Gliklazid Actavis uchovávat
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu na tablety, krabičce a
blistru za „EXP“. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Uchovávejte při teplotě do 30 ºC.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého
lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní
prostředí.
6. Obsah balení a další informace
Co přípravek Gliklazid Actavis obsahuje
- Léčivá látka je gliclazidum. Jedna tableta obsahuje gliclazidum buď 30 mg nebo 60 mg ve
formě řízeného uvolňování.
- Dalšími složkami jsou: monohydrát laktosy, hypromelosa, mikrokrystalická celulosa,
koloidní bezvodý oxid křemičitý, magnesium-stearát.
Jak přípravek Gliklazid Actavis vypadá a obsah balení
Gliklazid Actavis 30 mg jsou bílé, oválné, bikonvexní 5 x 11 mm tablety s označením „G“ na jedné
straně.
Gliklazid Actavis 60 mg jsou bílé, oválné, bikonvexní 7 x 15 mm tablety s rýhou na obou stranách, s
označením „G“ na jedné straně a „60“ na druhé straně rýhy.
Velikost balení:
Blistry: 10, 14, 28, 30, 56, 60, 90, 120, 180 tablet s řízeným uvolňováním.
Obaly na tablety: 90, 120, 180 tablet s řízeným uvolňováním.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
Držitel rozhodnutí o registraci
Actavis Group PTC ehf.
Reykjavikurvegur 76-Hafnarfjördur Island
Výrobce
Balkanpharma-Dupnitsa AD
Samokovsko Shose Str.
Dupnitsa Bulharsko
Tento léčivý přípravek je v členských státech Evropského hospodářského prostoru registrován
pod těmito názvy:
Bulharsko Normodiab MR 30 mg
Normodiab MR 60 mg
Česká republika Gliklazid Actavis
Estonsko Gliclazide Actavis
Litva Gliclazide Actavis 30,60 mg modifikuoto atpalaidavimo tabletės
Lotyšsko Gliclazide Actavis 30, 60 mg ilgstošās darbības tabletes
Tato příbalová informace byla naposledy revidována 9. 12. 2021.
Gliklazid actavis Obalová informace
ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU A VNITŘNÍM OBALU
Krabička
Štítek na obal na tablety
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU
Gliklazid Actavis 30 mg tablety s řízeným uvolňováním
Gliklazid Actavis 60 mg tablety s řízeným uvolňováním
gliclazidum
2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK
Jedna tableta s řízeným uvol
